黄连清热燥湿 降压降脂又降糖(3)

　　11、对血液系统的影响

　　硫酸小檗碱1-3mg/ml体外试验，可降低肝素（50u/ml）对人及犬血的抗凝血作用，但小檗碱单独使用10mg/ml，本身具抗凝作用。小檗碱40-200μg/ml体外试验，对ADP诱导的兔血小板聚集有抑制作用，IC50为120μg/ml，且呈量效关系。小檗碱有抑制兔血小板的聚集与释放ATP的作用，抑制ADP诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0、19及 0、6mmol/L的抑制胶原诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0、12及0、08mmol/L,抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为0、76及0、43mmol/L，抑制A23187诱导的血小板聚集及释放的IC50分别为2、36及0、85mmol/L，作用机制可能与抑制花生四烯酸代谢和胞内Ca2+升高和/或cAMP升高有关。小檗碱0、5mol/L，明显抑制由胶原、ADP、花生四烯酸诱导的兔血小板血栓素A2（TXA2）的释放，并呈现剂量依赖关系，兔25mg/kg 静脉注射后，60min血浆中前列环素（PGI2）含量下降，实验结果证明小檗碱有抑制花生四烯酸自血小板膜磷脂释放和代谢的作用。

　　12、其它作用

　　小檗碱1×10（-4）浓度体外试验对钙离子载体A23187赖激人多形核白细胞产生白三烯 B4有抑制作用。盐酸小檗碱4、40μg/ml体外试验可抑制小鼠肉瘤180（S180细胞DNA、RNA、蛋白质及脂肪的合成，还抑制葡萄糖氧化成CO2，但在体给药，10mg/kg 腹腔注射，对小鼠肿瘤DNA、蛋白质合成抑制作用很小，2、5-20mg/kg 腹腔注射对小鼠S180也无抑制作用，存在这种差异，可能是血糖浓度的问题，在肿瘤细胞培养基中加入葡萄糖浓度达0、01-2、68mg/ml，可以阻碍小檗碱对蛋白质合成的抑制作用，表明了葡萄糖与小檗碱在S180细胞摄取上有对抗作用。盐酸小檗碱1、5mg/kg，对犬有利胆作用。还有抗溃疡作用。

　　三、常见的黄连临床应用介绍：

　　1、治疗急性扁桃体炎

　　用10%黄连素注射液肌注，每次4毫升，每日2次。治疗8例，用药1～2天后，体温及白细胞总数均明显下降，最后恢复正常。有少数病例采用黄连素溶液喷雾，效果迅速，4小时后体温即降至正常，咽痛消失。

　　2、治疗眼科疾病

　　用5～10%黄连溶液作眼浴或滴眼，可以治疗急性结合膜炎和一般浅层角膜炎。用黄连硼酸溶液（含黄连10%，硼酸3%）滴眼，治疗急性结合膜炎、浅层角膜炎（加用5%黄连膏外涂）、麦粒肿及各种睑缘炎等外眼炎症近200例，均取得良好疗效。采用黄连冰片液（含黄连20%）治疗急性结合膜炎亦有同样效果。曾用黄连素电游子透入治疗沙眼102例、睑缘炎30例，均有效。再有报道用10%黄连液每日滴眼2次，疗程3周，治疗沙眼110例，有效率86、3%;用10%黄连液浸泡海螵蛸（乌贼骨）棒摩擦沙眼，轻症1～3次，重症最多10次；通过1835人次临床观察，效果良好，反应均轻微。

　　3、治疗高血压

　　用黄连碱每天0、75-4g，分3-4次口服，疗程6-14天。治疗13例，结果有12例于治疗质数天内血压降至正常范围。据介绍，黄连碱能抑制链球菌，并有扩张血管的作用，故认为，黄连碱治疗急性肾炎之高血压，及用于高血压伴有心绞痛和冠状动脉机能不全时，可能收到双重效果。同时由于黄连素既有舒张血管降低血压的作用，故在治疗急性感染性疾患合并有血压降低或休克时，使用大剂量黄连应慎重。