食疗便秘指导(3)

1．主方六磨汤(王肯堂《证治准绳》)加减处方：沉香10克，木香10克，槟榔15克，乌药12克，枳实12克，大黄10克，柴胡9克。水煎服。

　　若气郁化火者，可加栀子12克、牡丹皮10克。

　　2．中成药麻仁丸，每次1丸，每日2次。

　　3．单方验方气秘方(黄文东验方）

　　处方：大腹皮12克，青皮、陈皮各6克，生枳壳、乌药、青橘叶、玉竹各9克，生何首乌15克。水煎服。

　　三).气虚秘:
　　
　　【证见】 大便不畅，临厕无力努挣，挣则汗出气短，便后疲乏，面色发白。舌淡苔薄白，脉弱。

　　【治法】 益气润肠。

　　1．主方黄芪汤(尤在泾《金匮翼》)加减处方：黄芪20克，陈皮10克，党参18克，当归12克，火麻仁30克，炙甘草6克。水煎服。

　　2．中成药(1)便秘通，每次1瓶，每日2次。

　　(2)补中益气丸，每次9克，每日3次。

　　3．单方验方：双术汤(岑鹤龄验方）

　　处方：白术、苍术各30克，枳壳10克，肉苁蓉20克。水煎服。

　　四).血虚秘:
　　
　　【证见】 大便干结，面色萎黄无华，头晕，心悸。舌淡，脉细。
　　
　　【治法】 养血润燥。

　　1．主方润肠丸(沈金鳌《沈氏尊生书》）

　　处方：当归12克，生地黄20克，火麻仁30克，肉苁蓉18克，何首乌20克，桃仁、枳壳各10克。水煎服。

　　2．中成药
　　
　　(1)桑椹子膏，每次15克，每日2次。

　　(2)五子润肠丸，每次l丸，每日1次。

　　3．单方验方：首乌润便散(申田英《陕西中医》1989．7）

　　处方：何首乌、胡桃仁、黑芝麻各60克，共为细末，每次服10克，每日3次。

　　五).冷秘:
　　
　　【证见】 大便秘结，难以排出，腹中冷痛，四肢不温。舌质淡苔白，脉沉涩。
　　　　
　　【治法】 温通开秘。

　　1．主方济川煎(张介宾《景岳全书》)加减处方：肉苁蓉20克，牛膝15克，当归12克，升麻10克，肉桂6克，巴戟天15克，炙甘草6克。水煎服。

　　2．中成药(1)便秘通，每次1瓶，每日2次。

　　(2)半硫丸，每日1．5—3克，每日1—2次。

　　3．单方验方：冷秘方(魏龙骧验方）

　　处方：白术60克，肉桂3克，厚朴6克，生地黄10克，升麻5克。水煎服．

　　四.便秘的针灸疗法:针刺大肠俞、天枢、支沟等穴。实秘用泻法；虚秘用补法；冷秘可加艾灸；热秘可加针刺合谷、曲池；气滞秘加针刺中脘、行间；气血虚弱加针脾俞、胃俞；冷秘可加灸神阙、气海。

　　五.便秘的按摩治疗:
　　
　　一)、按摩腹部
　　
　　1. 摩腹:仰卧于床上，用右手或双手迭加按于腹部，按顺时针做环形而有节律的抚摸，力量适度，动作流畅。约3～5分钟。

　　2. 按揉天枢穴:仰卧于床上，用中指指腹放在同侧的天枢穴上，中指适当用力，顺时针按揉1分钟。

　　3. 掌揉中脘穴:仰卧于床上，左手的掌心紧贴于中脘穴上，将右手掌心重迭在左手背上，适当用力揉按1分钟。

　　4. 推肋部:仰卧于床上，两手掌放在体侧，然后用掌根从上向下推两侧肋部，反复做1分钟。

　　5. 按揉关元穴:仰卧于床上，用一手中指指腹放在关元穴上，适当用力按揉1分钟。

　　6. 提拿腹肌:仰卧于床上，两手同时提拿捏腹部肌肉1分钟。

　　二)、按摩腰骶
　　
　　1. 推擦腰骶部:坐于床上，两手五指并拢，以掌根贴于同侧的腰骶部，适当用力自上而下地推擦数次，直至腰骶部发热为度。

　　2. 按揉肾俞穴:坐于床上，两手叉腰，两拇指按于两侧肾俞穴上，适当用力按揉1分钟。

　　三)、按摩四肢
　　
　　1. 按揉合谷穴:以一侧拇指指腹按住合谷穴，轻轻揉动，以酸胀感为宜，每侧1分钟，共2分钟。合谷穴是全身四大保健穴之一，也是清热止痛的良穴，可以有效缓解因便秘造成的头晕、饮食不振、情绪烦躁、黄褐斑、痤疮和腹痛等症。