低血糖昏迷怎么办

文章目录

一、低血糖昏迷怎么办

二、 低血糖昏迷的饮食原则

三、 糖尿病低血糖怎么办

低血糖昏迷怎么办

1、绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。

及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2、低糖饮食。

能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

3、静脉推注葡萄糖。

静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

4、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定。

血糖小于3.8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3～5块饼干、3～4块方糖、2～3块糖果等。10～15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。

低血糖昏迷的饮食原则

1、少吃多餐。

低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

2、均衡饮食。

饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

3、应加以限制的食物。

严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。

4、增加高纤维饮食。

高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也增加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。

糖尿病低血糖怎么办

一般来说,低血糖在糖尿病患者中较常见。引起糖尿病低血糖的原因主要是糖尿病治疗时,胰岛素、口服降糖药如磺酰脲类等使用过量、使用后活动增加或饮食配合不合理。

具体来说,糖尿病低血糖的原因有以下几种:

1、药源性低血糖

由于胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素,引起低血糖。

2、饥饿性低血糖

长时间饥饿或不能进食时,外源性血糖来源断绝,内源性的肝糖原贮备有限,10多小时即被耗尽,此时主要靠糖异生来维持血糖浓度。随着饥饿时间的延长,当出现“供不应求”时即发生低血糖。

3、运动性低血糖

持续的剧烈运动或运动以后,由于能量消耗大,葡萄糖氧化分解迅速而量大,此时若未及时补充糖类食物,则可引起低血糖。

4、酒精性低血糖

空腹大量饮酒后,由于酒精在肝内氧化,造成乳酸转变为丙酮酸的反应受到抑制,糖异生作用减弱。当有限的肝糖原被动用以后,即可发生低血糖。

5、特发性低血糖

多见于神经质的中年妇女。主要因自主神经功能失调,迷走神经兴奋过度,胰岛素分泌过多所致。餐后2-3 h发作,系血糖利用过度性餐后低血糖。

6、反跳性低血糖

一种突然停输高渗葡萄糖而引起的低血糖。其机制可能是输注高渗葡萄糖液,刺激胰岛素的大量分泌,其浓度可高出正常的4-6倍。若突然停输高渗葡萄糖液,由于胰岛素的持续作用而使血糖浓度迅速下降,出现低血糖。