突然咯血怎么办(2)

besoo2020-01-13  278

导读:如发现咯血突然停止,并出现胸闷、烦躁、出冷汗,甚至面色发紫,则表示出现咯血窒息,应立即将患者上半身沿床沿倒置下垂或将患者头朝下、脚朝上抱起,并轻轻拍背,同时将患者嘴撬开(取下假牙),把口腔及咽喉部血块掏出,这样可使气管内积血受重力影响流向口…

突然咯血怎么办(2)

如发现咯血突然停止,并出现胸闷、烦躁、出冷汗,甚至面色发紫,则表示出现咯血窒息,应立即将患者上半身沿床沿倒置下垂或将患者头朝下、脚朝上抱起,并轻轻拍背,同时将患者嘴撬开(取下假牙),把口腔及咽喉部血块掏出,这样可使气管内积血受重力影响流向口腔,减少堵塞,使部分患者窒息得以缓解。

3、要及时把患者送到医院进行救治。

三、咯血的特点:

1、年龄与性别

儿童慢性咳嗽、小量咯血伴有贫血,应注意特发性含铁血黄素沉着症;青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病;中年以上咯血应警惕肺癌的可能性;如女性咯血与月经期密切相关,且多在月经前数天出现者,可能为替代性月经。

2、咯血次数

初次咯血多见于肺部感染,如肺炎、肺脓肿;反复多次咯血见于慢性气管炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺淤血(慢性心功能不全)等。

3、咯血量

每日咯血量在I00毫升(50毫升是1两)以下者为小量咯血,I00~500毫升者为中等量咯血,在500毫升以上者为大量咯血。少量咯血或痰中带血见于肺结核、尘肺、肺炎;大量咯血见于重症肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺动脉高压。

4、伴随症状

伴有发热、胸痛,见于肺炎、肺治疗肺癌有名的地方梗死;伴有大量脓痰,见于肺脓肿、支气管扩张;伴有呛咳,见于支气管癌;伴有阵发性剧烈咳嗽、喘鸣、阵发性呼吸困难,见于支气管内膜结核;伴有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核;伴有贫血及其他部位出血见于血液病;伴有多脏器损害(特别是具有关节炎表现、肾炎表现者),考虑为风湿性疾病(系统性红斑狼疮、结节性动脉炎)。伴有不规则阴道出血并排出水泡样胎块,考虑葡萄胎肺部转移。

5、其他

如既往有支气管扩张、肺结核或心脏病史者出现咯血,应考虑是否原发病加重。如有吸烟嗜好,应考虑多年看乳腺癌好医院吸烟与肺癌的发病有关;如有生食螃蟹及蜊蛄史,应考虑与肺寄生虫病(肺吸虫病)的发病有关;女性患者应注意月经史,是否与替代性月经有治疗肺癌去哪里好关。


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