吃药注意必读(4)

循证医学是遵循证据的医学，它的应用可以降低医生用药不当的概率。据魏振满介绍，传统医学中医生的知识来源主要是经验、散在的报章杂志和上级医生，缺乏直接证据和相关数据。这样容易出现两种情况：某种药可能是有效的，却不在医生的考虑范围之内；某种药已经被证明是无效甚至有害的，医生却因为信息的缺乏而还在继续使用。

　　循证医学则以临床实践而非临床经验作为诊断治疗的证据。要求临床医师认真、明确和合理应用现有最好的证据来决定具体病人的医疗处理，作出准确的诊断，选择最佳的治疗方法，争取最好的效果和预后。循证医学所要求的临床证据有三个主要来源：大样本的随机对照临床试验、系统性评价、荟萃分析。

　　据魏振满介绍，大样本一般在2000例以上，这个证据是最客观最有科学依据的。以前人们普遍认为降压药心痛定对心脏好、能够有效治疗高血压，曾被广泛应用于临床。然而，经过大量的循证医学数据验证，心痛定不但效果甚微，还会增加病死率。