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痛风怎么避免肾病
1、痛风怎么避免肾病
严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等。
加强清热利尿,通淋消石,对消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。
痛风病主要是由于先天禀赋不足,脾肾功能失调所致,属本虚标实之证,因此,慢性期强调用补法,长期加强对肝脾肾的调补,或养肝补肾,或温肾健脾,或健脾益气,增强肝脾肾的功能十分重要。
2、痛风性肾病的病理生理
尿酸性肾病(痛风肾病)即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。尿酸性肾病组织学特征性表现为肾间质和肾小管内出现尿酸盐沉积,可见双折光的针状尿酸盐结晶,这些结晶造成其周围单个核细胞浸润,导致肾小管上皮细胞坏死、肾小管萎缩、管腔闭塞、间质纤维化,进而肾单位毁损。在集合管形成的微小钙化可使集合管扩张,并易引发继发性细菌感染。
3、痛风性肾病的发病机制
由于尿酸在pH为7、4的环境中95%的尿酸分子以离子形式即尿酸盐离子存在,因此血浆、肾小球滤过液或肾间质中的尿酸是尿酸盐离子。在远端小管的低pH环境中,绝大部分尿酸以非离子形式出现。当尿液浓缩和pH降低达到一定程度时,无定形的尿酸晶体沉积出现于远端小管或集合管管腔由于逆流倍增机制,肾皮质和髓质间存在尿酸盐梯度,在有足够尿酸盐浓缩的髓质,尿酸形成单盐-水化合物或尿酸盐结晶形态是针形的即引起以痛风石为特征的巨细胞反应X线研究已证实肾脏内存在两种结晶:针形的尿酸单盐-水化合物结晶,出现在肾髓质,能引起显微痛风石反应。尿酸结晶,显微镜下为无定形物质出现在小管管腔,能引起小管阻塞和急性肾功能减退。
痛风性肾病日常注意事项
1、妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素b1和b2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
2、多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。避免暴饮暴食或饥饿。
3、注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风性肾病食疗方
1、红萝卜汁
取红萝卜500克洗净,加适量水榨汁即可。
红萝卜性微温,可抗痛风。唐·孟诜说:萝卜“甚利关节”。《食性本草》曰,萝卜“行风气,去邪热,利大小便”。另外,萝卜还可以防癌抗癌、降血压、助消化、止咳化痰、平喘等。
2、绿芹菜汁
取鲜芹菜500克洗净,加适量水榨汁即可。
芹菜味甘辛,性凉,有清热除烦,平肝,利水消肿之功效。《本草推陈》说:芹菜可以“治肝阳头痛,面红目赤,头重脚轻,步行飘摇等”。现代药理研究表明,芹菜可以利尿,降血压,降血脂,防止动脉硬化,防癌抗癌。
3、金木瓜汁
取500克去皮鲜木瓜,加适量水榨汁即可。
番木瓜性温,味酸,有除湿利痹,缓急舒筋,消食之功。《本草纲目》言其:“主心痛,煎汁洗风痹”。现代药理研究表明,具有补钙、降压、抗肿瘤、抗菌的作用。
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