输液会影响血糖吗

文章目录

一、输液会影响血糖吗

二、血糖不稳定的原因

三、如何应对影响血糖因素

输液会影响血糖吗

1、输液会影响血糖吗

空腹输液可能诱发低血糖。

人在空腹状态下往往代谢活动较弱。此时,输液会激活身体,产生一系列生理变化,如肾上腺素大量释放进入血液,出现心跳加快、血压升高、呼吸加快等反应;加上输液病人如果本身食欲差、体质差,就很容易造成头晕、恶心等症状。在空腹状态下输液,还可能引起低血糖反应,出现面色苍白、心率加快、出冷汗等症状。

如果空腹输液的药物是青霉素、阿奇霉素等,胃肠道反应会很明显。空腹输环丙沙星、左氧氟沙星等,可能引起血糖水平异常升高或下降,出现心慌、恶心等症状。

2、血糖低的症状

交感神经过度兴奋、肾上腺素过多是糖尿病的早期症状。低血糖发生后,由于交感神经活动增强及刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,患者多出现面色苍白、心悸、冷汗、腿软、头晕、饥饿感、恐慌与焦虑等表现,进食后可消除。

意识障碍症状。低血糖出现后,大脑皮层会受抑制,患者常出现意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。

中枢神经系统表现。低血糖时可有脑神经损害,表现包括意识混乱,行为异常,视力障碍,吞咽困难,木僵,昏迷和癫痫。

3、血糖高的症状

性功能障碍

高血糖引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女的性冷漠、月经不调等性功能障碍。这就属于高血糖症状表现之一。

身体疲劳无力

对于正常人来讲一般不会出现身体没有力气的感觉,但是得上这个病的人就不一样了,例如整天感觉身体很会疲劳厌倦,整天提不起精神来,什么事都懒得做,有时下半身、腰膝、两个小腿特别无力,连走路、爬楼梯都有气无力。这也是高血糖症状的表现。

体重减轻

由于高血糖患者体内胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻等症状。

消瘦

体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。这也属于高血糖症状表现。

血糖不稳定的原因

临床常见血糖反复的原因有:

1、气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高。

2、感冒:感冒后可使血糖升高。

3、患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况,可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

4、药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。

如何应对影响血糖因素

首先,应每周测3～6次血糖,包括空腹和餐后2小时血糖。显然,到医院化验很不方便。建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪,每次测量后做好记录,到医院复诊时带上,以便医生依据血糖记录调整治疗方案。

其次,血糖控制是否理想,有两个达标要求,一是空腹血糖达标;二是餐后2小时血糖达标。所以,患者还要注意定期测餐后2小时血糖。

再次,应每2～3个月到医院化验一次糖化血红蛋白,该检验值可反映近2～3个月的血糖控制情况。一般要求糖化血红蛋白控制在7%以下,当然,能够控制在6.5%以下则更好。