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病毒性肝炎的临床表现
1、病毒性肝炎的临床表现
1.1、急性肝炎:主要可以分为黄疸型肝炎、无黄疸型肝炎,黄疸性患者的症状主要包括了畏寒、发热、恶心、厌油、腹部不适、乏力、食欲不振、肝区痛、尿色加深,肝大伴压痛、叩击痛,部分患者轻度脾大。
1.2、慢性肝炎:多表现为乏力、食欲减退、腹胀、低热,浑身无力酸软、肝区不适或疼痛、面色晦暗、巩膜黄染,还可能出现的症状包括了蜘蛛痣或肝掌、肝大、肝部有叩痛,脾大的患者会出现黄疸加深、下肢水肿、腹腔积液、出血倾向及肝性脑病。
1.3、重型肝炎:患者的黄疸症状加深迅速,肝脏也会变小。并且会迅速出现神经精神症状,如果患者出血倾向明显还会出现肝臭、肝肾综合征、腹腔积液、肝功能明显异常。
2、病毒性肝炎的预防
2.1、管理传染源。对急性甲型肝炎患者进行隔离至传染性消失,慢性肝炎及无症状、HBV、HCV携带者应禁止献血及从事饮食幼托等工作,对HBV标志阳性肝病患者,要依其症状、体征和实验室检查结果,分别进行治疗和管理指导。
2.2、切断传播途径。甲、戊型肝炎重点防止粪-口传播,加强水源保护食品及个人卫生,加强粪便管理。乙、丙、丁、型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播,加强献血员筛选,严格掌握输血及血制品应用。
2.3、保护易感人群。人工免疫特别是主动免疫为预防肝炎的根本措施,然而有些肝炎病毒(如HCV)因基因异质性,迄今尚无可广泛应用的疫苗。
3、病毒性肝炎患者的饮食禁忌
3.1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
3.2、忌吸烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
3.3、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
3.4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
3.5、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
治疗病毒性肝炎的中药方剂
1、益肝清症汤
药物组成:制大黄、栀子、党参、茯苓、阿胶、地鳖虫、桃仁、龙胆草、玉米须、炮山甲粉。
功能主治:健脾清肝,通络消痞。
用法用量:水煎服,每日l剂,日服2次:
2、舒肝活血汤
药物组成:柴胡、全蝎、山楂、黄芪、茵陈、郁金、丹参、赤芍、白花蛇舌草、三七粉(冲服)。
功能主治:舒肝活血,利湿解毒。
用法用量:水煎服,每日l剂,日服2次。
3、虎杖煎剂
药物组成:虎杖、板蓝根、蒲公英、茵陈、陈皮。
功能主治:清热解毒,利湿退黄。
用法用量:水煎服,每日l剂,日服2次。
4、泽黄英土汤
药物组成:泽兰、酒大黄、板蓝根、蒲公英、茵陈、虎杖、土茯苓、生甘草。
功能主治:活血化瘀,清热解毒。
用法用量:水煎服,每日l剂,日服2次。
病毒性肝炎患者的家庭护理
1、休息
1.1、急性病毒性肝炎早期应卧床休息,症状减轻后要控制活动,最好在饭后能卧床休息1~2个小时,使血液集中于胃,肝,肠部,以利于肝脏血液循环。
1.2、肝功能基本正常后,可适当增加活动,比如散散步,做简单的广播体操,打太极拳等,以患者不感觉疲劳为原则。
1.3、已婚的病人要控制性生活,育龄妇女不要怀孕,以利肝脏恢复。
2、饮食
2.1、病毒性肝炎病人食欲不佳,所以饮食应以清淡为主,不应吃大量的蛋白类食物和过量的糖,如高脂肪、高蛋白、高糖等,这些不但不能达到营养目的,反而易产生有害代谢物质,增加肝脏负担。
2.2、有糖尿病趋向的病理性肝炎患者,注意不要吃糖太多,以免诱发糖尿病。
2.3、要注意每餐都应有蛋白质供应,每次量不要太多,各类维生素也要保证供给。
2.4、如果热量摄入过多,疗养期间活动减少,会增加体重,可能造成脂肪肝使转氨酶升高而长期不降。
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