消化道憩室病——小肠憩室

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小肠憩室主要包括：十二指肠憩室Ｍｅckel憩室获得性空回肠憩室

１．十二指肠憩室

是小肠憩室中最多见的，人群中发生率２％～２２％。任何年龄均可发生，以５０～６０岁为多见。腔外憩室较腔内憩室多见。憩室可位于十二指肠任何部位，但以降部最多。６６％～９５％发生于十二指肠内侧，与胆总管开口处２．５cm范围内，亦称为乏特氏壶腹周围憩室，与该处有胰胆管、血管通过且肌层较薄弱有关。位于十二指肠球部的大多为假性憩室，由于球部溃疡痊愈后疤痕收缩及局部肠壁变弱所致，少数十二指肠憩室患者同时有胃、空肠、乙状结肠憩室。

２．Ｍｅckel憩室

位于回肠末端的真性憩室，系胚胎期卵黄管之回肠端闭合不全所致。男女发病率相同。尸检中出现率为０．２％～４％，典型的Ｍｅｃｋel憩室呈指状，直径小于回肠，长约０．５～１３cm，距回盲办２～２００cm，平均８０～８5cm。半数的憩室含有异位组织，其中７０％～８０％为胃粘膜，其余为胰腺、十二指肠、胆道、空肠及结肠粘膜。

３．获得性空回肠憩室

本病少见，Ｘ线钡餐发现率在１％左右，中年以上者多发，男性略多于女性。空肠上段及回肠末端的血管较粗，血管粗大处肠壁肌层脆弱，故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。