怎样预防冠状动脉异常起源于肺动脉，冠状动脉异常起源于肺动脉的护理

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍冠状动脉异常起源于肺动脉应该如何预防，常见预防措施有哪些。以及冠状动脉异常起源于肺动脉应该如何护理，冠状动脉异常起源于肺动脉常见的护理办法有哪些等方面内容。

怎样预防冠状动脉异常起源于肺动脉：

一、预防

针对其可能的各种致病因素进行预防，大力提倡优生优育，妊娠早期避免病毒感染，减少子宫受不良物理和化学因素的影响，必要时进行产前遗传学或染色体检查，防患于未然。

以上是对于怎样预防冠状动脉异常起源于肺动脉方面内容的相关叙述，那么，下面再看下冠状动脉异常起源于肺动脉的护理方法，冠状动脉异常起源于肺动脉的常见护理措施。

冠状动脉异常起源于肺动脉常见护理方法：

一、护理

1 呼吸道护理

CABG手术后呼吸功能的维持依靠气管插管接呼吸机进行机械通气，本组63例，术后使用呼吸机6～128h，平均18h。由于老年人肺功能差，CABG术后肺间质水肿，肺顺应性下降，在调节呼吸机时，应给予正压辅助通气，潮气量8～10ml/kg，RR12～14次/min。定期做血气分析，根据结果调整参数。如PO2 <80mmHg，可加用呼气末正压通气2～6cmH 2 O，CABG术后避免过度通气，PCO 2降低可以减少冠脉血流量，并使氧解离曲线左移，促发冠状动脉痉挛，PCO 2维持在40mmHg左右。保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背、吸痰，防止肺不张。拔除气管插管后，尽量鼓励病人深呼吸，给予沐舒坦雾化吸入，湿化痰液并协助咳痰。如发生低氧血症，可用鼻塞加面罩双通路给氧，或用BIPAP(双气道正压通气呼吸机)呼吸机进行双正压通气。既可以改善通气，又改善氧合，避免了二次插管，对渡过术后早期非常重要。

2 循环功能的维持

CABG术后低心排和死亡的主要原因是围术期心梗，发生率为5%～20% [2] 。因此，术后维护心功能十分重要。

3 血压的控制

术后保持良好的平均动脉压，能保证冠脉良好灌注。术后早期血压升高可以增加心肌耗氧量，增加早期渗血、渗液，并增加术后脑卒中的发病率;血压波动可以导致心肌供血不足，高血压患者术后血压应将收缩压控制在术前水平或低于术前约10mmHg，这样可以保证有效的组织器官灌注预防其它并发症的发生 [3]。我们采取的措施有①术后血压升高时首选镇静剂，适当加深麻醉。一般用安定、吗啡，必要时用异丙酚1～10ml/h，由微量泵泵入，减轻应激反应导致的高血压②注意保暖，减轻和改善术后早期的低体温，减少应激反应③应用血管扩张剂，常规应用硝酸甘油0.3mg×体重(kg)/50ml，经微量泵持续滴入。根据血压及ST段变化随时调节，使用硝酸甘油扩张冠状动脉，预防血管桥痉挛[4] 。

4 术后康复指导

术后早期，护理人员应指导病人挺胸，向后拉肩，并做上肢回旋运动，以防胸部切口紧缩感。提供自体移植的大隐静脉供体的下肢，手术后应给予抬高，穿弹力袜以利于静脉回流。注意皮肤的颜色、温度及患肢有无肿胀。以桡动脉作为供体血管的肢体，3个月内避免提重物。术后活动应循序渐进的增加。加强营养，提高蛋白质摄入量，减少脂肪的摄入，保持大便通畅，如有便秘可以服用导泻药物如果导等。术后长期应用阿司匹林、潘生丁等抑制血小板聚集的药物

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