肺荚膜组织胞浆菌病检查，肺荚膜组织胞浆菌病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介肺荚膜组织胞浆菌病应该做哪些检查，常用的肺荚膜组织胞浆菌病检查项目有哪些。以及肺荚膜组织胞浆菌病如何诊断鉴别，肺荚膜组织胞浆菌病易混淆疾病等方面内容。

肺荚膜组织胞浆菌病常见检查：

常见检查：痰液细菌培养、痰液细菌涂片检查、痰液显微镜检查、痰液病原体检查、补体结合试验（CFT）

一、检查

1、病原学检查 痰、纤支镜刷检、灌洗液真菌培养4周以上，菌丝相转为酵母相，可见其特征性的齿轮状孢子。

病理学检查旨在发现病原菌，可用银染色、PAS染色等特殊染色，若在巨噬细胞或白细胞中发现似有荚膜的酵母菌有确诊价值。采用免疫组化能准确鉴别菌种。播散型病例骨髓、淋巴结、分泌物和活检组织培养常阳性。

2、组织胞浆菌素皮试 意义和方法与PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)皮试相似，皮试后48～72h观察结果，以红肿硬结≥5mm为阳性。皮试阳性揭示曾受过或正在受组织胞浆菌感染，对于非流行区病人有一定诊断价值，一般感染后2～3周皮试出现阳性，可维持数年。皮试阴性也不能排除诊断。故主要用于流行病学调查。

3、血清学试验 现有的血清学抗体检测特异性不高，免疫功能抑制者可呈假阳性，仅能提示诊断。

补体结合试验(CFT)是临床诊断的主要依据，一般认为，效价≥1∶16或近期升高4倍以上高度提示有活动性病变。免疫扩散试验(ID)，特异性高于CFT，出现“H”或。“M”沉淀带为阳性，前者常提示活动性感染。

酶联免疫吸附试验(ELISA)以效价≥1∶16为阳性。近年开展的组织胞浆菌糖原抗原(HAP)检测，阳性揭示活动性感染，可提供早期诊断依据。对免疫缺陷的患者更具有诊断价值。

X线表现为结节性浸润，单个或多个薄壁空洞，周围有炎症浸润，病变主要在上叶，可有纤维化，上叶收缩，与肺结核常难鉴别。

以上是对于肺荚膜组织胞浆菌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肺荚膜组织胞浆菌病应该如何鉴别诊断，肺荚膜组织胞浆菌病易混淆疾病。

肺荚膜组织胞浆菌病如何鉴别？：

一、鉴别

本病应与肺结核、结节病、细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺癌等鉴别。

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