胰腺癌可手术者的辅助化疗

乐雅养生网导读：化疗对于胰腺癌(尤其是手术不能切除的胰腺癌)是不可缺少的辅助治疗方法，但其临床疗效目前尚难令人满意。5-FU在胰腺癌化疗中应用最为广泛。……

一、术前新辅助放化疗

含5-FU的放化疗

适用人群：局部晚期不能手术，无转移灶，体力状态较好的患者。

化疗方案：5-FU250-300mg/m2/天，持续静脉输注，d1-d6

共2周，和放疗同时进行

二、可手术患者的辅助治疗

(1)含5-FU的放化疗

适用人群：完全切除术后8周内，体力状态较好，之前未接受过新辅助放化疗的患者。

化疗方案：第1周期：5-FU 25mg/kg，持续24小时静脉输注，放疗当天于放疗前给予，d1-d5，(每天最大剂量为1500mg);

第2周期：无化疗毒性反应者同第1周期方案，有1-2级不良反应者5-FU减至3天给予，发生3级以上不良反应者不再予5-FU化疗

休息2周，每4周重复，至放射剂量达到40Gy。

(2)吉西他滨单药方案

适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

化疗方案：吉西他滨1000mg/m2，静脉输注(>30分钟)，d1，d8，d15，休息1周

每4周重复为1周期，共6周期。

(3)5-FU 单药方案

适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

化疗方案： 醛氢叶酸20mg/m2， 静脉推注，d1-d5，

5-FU 425mg/m2，静脉推注，d1-d5，

每28天重复为1周期，共6周期。