名医苏工，贾淑杰患者答疑： 极寒将至 捍卫心血管

乐雅养生网导读：本期邀请首都医科大学附属北京安贞医院的苏工,贾淑杰医生为我们解疑答惑。……

苏工心血管内科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京安贞医院名医介绍：擅长冠心病介入治疗；高血压，高血脂，代谢综合征与冠心病药物治疗等贾淑杰心血管内科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京安贞医院名医介绍：擅长冠心病、高血压、心律失常、心功能不全、心血管病合并糖尿病等疾病的诊断及综合治疗

患者：性别：男

年龄：34

病情描述：最近感冒，头疼，头晕，去医院产出血压是160-100，昨天也没感冒去查是180-120，问这种情况该怎么办呢，如果一旦吃了降压药的话，还能停下来吗。

苏工，贾淑杰：高血压患病的因素有很多，最常见的有环境因素、精神因素以及遗传等因素，对于早期的高血压，首先要判断导致血压升高的诱因有哪些，如果有特定的诱发因素，比如劳累、睡眠不佳、使用某些药物、精神紧张等原因。应该积极的避免这些因素的发生，来观察血压的变化，如果在这个基础上血压仍不能正常，则应给予药物治疗。同时，应进行饮食、运动等生活方式的改善。一般来说，对于高血压的药物治疗都是长期的，甚至是终身的。

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患者：患者年龄：16

发病时间：

主要表现：没表现

医生诊断及化验结果：室间隔缺损4毫米圆孔型

苏工，贾淑杰：可以继续观察，一旦有心慌、乏力、活动后气短等症状应及时就诊。

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患者：性别：女

年龄：37

病情描述：此前身体良好，验血后其他指标都正常。要紧吗？要注意些什么？

苏工，贾淑杰：这项指标是血脂检查中的一项，目前的一些基础研究发现其水平与动脉硬化有一定的相关性，但是动脉硬化的致病因素有很多，尚不能由单一因素来确定，因此，以后应更加关注自己的血压、血糖、血脂、体重以及饮食等各方面做好及早的预防。该指标目前研究认为可能与基因遗传等因素相关，并无药物能够干预。与饮食的相关性也不大。以后可以做随访，不需要太过关注。

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患者：性别：女

年龄：27

病史：病情描述：我是刚检出有这病例，但不知道怎么治疗才好

苏工，贾淑杰：先天性心脏病应该根据病变的类型、心脏的功能、病人的症状等多方面因素来制定治疗方案。所以您还是需要到医院心脏专科检查治疗。

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患者：性别：女

年龄：30

病史：病情描述：最近有三四天的时间了，每到吃午饭晚饭的时间，就感觉头晕，到医务室一测血压，高压90，低压70。是咋回事呢？我该咋办呢？

苏工，贾淑杰：低血压除了一些血容量不足、心功能不全、血管畸形等病理性的改变，在年轻女性中也比较多见功能性的低血压。如果症状不明显，可不予治疗。您目前是否体型偏瘦，或有节食的情况，如有类似情况，应该进行足够的饮食的补充。

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患者：年龄：82

性别：女

每天有两三次心脏有压迫感，有疼痛感，如服用硝酸甘油后可缓解。

病人并不在心脏发作时服用硝酸甘油，而是坚持定时服用硝酸甘油，即使不发作时，到了设定时间他就服用;如果心脏发作不适了，但他自己规定的时间未到时，他就不服用，一直要等待到他设定的时间时再服用硝酸甘油，请问他这样服用科学吗？

苏工，贾淑杰：这样服药并不科学，如果已明确为心绞痛，最好给予长效的硝酸酯类药物治疗。在以上服用药物的基础上对于速效的硝酸甘油的服用，可以有以下几种方法：1、在心绞痛发作时迅速含服；2、在预计可能会导致心绞痛发作的活动之前预防性含服。但对于速效的硝酸甘油制剂一般不予长期定时的服用。

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