巨细胞动脉炎检查，巨细胞动脉炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介巨细胞动脉炎应该做哪些检查，常用的巨细胞动脉炎检查项目有哪些。以及巨细胞动脉炎如何诊断鉴别，巨细胞动脉炎易混淆疾病等方面内容。

巨细胞动脉炎常见检查：

常见检查：颞动脉活检、皮损

一、检查

GCA与PMR均无特异性实验指标，仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血、血清白蛋白轻度减低、血甭蛋白电泳示 2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达100mm/h)，和C-反应蛋白定量增高。

1、动脉活组织检查 颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊GCA最可靠的手段。颞浅动脉活检的阳性率在40～80%之间，特异性100%。由于GCA病变呈节段性跳跃分布，活检时应取足数cm长度，以有触痛或有结节感的部位为宜，并作连续病理切片以提高检出率。颞动脉活检比较安全，一侧活检阴性可再作另一侧或选择枕动脉活检。

2、颞动脉造影 对GCA诊断有一定价值，可发现颞动脉管腔不规则及狭窄等改变，也可作为颞动脉活检部位的指示。

3、选择性大动脉造影 疑有大动脉受累时可进一步作选择性动脉造影，如主动脉弓及其分枝动脉造影等。

以上是对于巨细胞动脉炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看巨细胞动脉炎应该如何鉴别诊断，巨细胞动脉炎易混淆疾病。

巨细胞动脉炎如何鉴别？：

一、鉴别

应与其他血管炎性疾病进行鉴别：

1、结节性多动脉炎 主要侵犯中小动脉，如肾动脉(70%～80%)、腹腔动脉或肠系膜动脉(30%～50%)，很少累及颞动脉。

2、过敏性血管炎 主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管，有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、结节、溃疡等。

3、Wegener肉芽肿 以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发性中小动脉炎及局灶坏死性肾小球肾炎(80%)为主要特征。

4、主动脉弓动脉炎 主动脉弓部动脉炎病变广泛，常引起动脉节段性狭窄、闭塞或缩窄前后的动脉扩张等，侵犯主动脉的GCA少见。

5、其他 应与恶性肿瘤、全身或系统感染或其他原因引起的发热、头痛、贫血、失明等进行鉴别。

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