外阴神经纤维瘤检查，外阴神经纤维瘤如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介外阴神经纤维瘤应该做哪些检查，常用的外阴神经纤维瘤检查项目有哪些。以及外阴神经纤维瘤如何诊断鉴别，外阴神经纤维瘤易混淆疾病等方面内容。

外阴神经纤维瘤常见检查：

常见检查：肿瘤标志物检测、外阴部妇科常规检查、阴道分泌物涂片检查、阴道分泌物细胞学检查、白带常规检查

一、检查

可做以下检查以排除其他疾病：

二、阴道分泌物检查：

观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。检查偶可见分泌物呈红色血性。

二、肿瘤标志物检查：肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。

(1)分类

1)肿瘤组织产生，包括：分化抗原；胚胎抗原(AFP，CEA)；同工酶(NSE)；激素(HCG)；组织特异性抗原(PSA，free PSA)：粘蛋白，糖蛋白，糖脂(CA125)；癌基因及其产物；多胺类等。

2)肿瘤与宿主相互作用后产生，包括：血清铁蛋白；免疫复合物；急性时相蛋白；同工酶；白细胞介素受体；肿瘤坏死因子等。

三、组织病理检查：

镜下：见主要有波浪状嗜酸性纤维(神经鞘细胞和神经束衣结缔组织细胞)构成，大部分无胶原纤维束方向排列，大小均一，呈螺纹或旋涡状结构。

结缔组织细胞和胶原纤维散在，神经鞘细胞排列成束，呈条状或漩涡状结构，间质可见纤维组织及血管，瘤细胞呈细长的梭形或核深染细长曲折。

以上是对于外阴神经纤维瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看外阴神经纤维瘤应该如何鉴别诊断，外阴神经纤维瘤易混淆疾病。

外阴神经纤维瘤如何鉴别？：

一、鉴别

应与以下病症相鉴别：

二、侵袭性血管黏液瘤

1、简介：

侵袭性血管黏液瘤是一种稀有的软组织肿瘤，好发于生育年龄女性的外阴和会阴，呈侵袭性生长，易部分复发，常被误诊。

2、临床表现：

病程从2个月至数年不等，少数患者无分明不适，偶有会阴或盆腔部位疼痛，瘤体较大者可有压榨症状。以无痛性肿物就诊者居多，大小不等，但大少数直径在10cm以上，累及四周组织，分明大于临床估量范围。

3、鉴别要点：

界限清楚，富有细胞，有显著的纤细壁薄样血管，周围有梭形、浆细胞聚集。

二、低度恶性的恶性神经鞘瘤

1、简介：

恶性神经鞘瘤又称神经纤维肉瘤，是由畸变显性基因引起的神经外胚叶异常，导致周围神经的多发性肿瘤样增生和神经鞘、神经纤维中的结缔组织增生。约25﹪~30﹪有家族史。

来源于周围神经的低分化梭形细胞肉瘤，多发生在成人和老人。 高细胞性，可出现异源性成分，出现个1个/10HPF核分裂，即是诊断恶性依据之一。

2、鉴别要点：

肢体躯干为其好发部位，其次为深部软组织、腹膜后及纵隔等。肿瘤生长缓慢，一般在5年以上，常同时伴有神经纤维瘤或神经鞘瘤。

三、前庭大腺囊肿

1、简介：

前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。若有继发感染则形成脓肿反复发作。

2、临床表现：

严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。

3、鉴别要点：

通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断，必要时可行局部穿刺。

外阴纤维瘤需要与小的前庭大腺囊肿鉴别。病理检查可确诊。

四、外阴脂肪瘤

1、简介：

外阴脂肪瘤生长于阴阜、阴唇或外阴其他脂肪组织处，肿瘤大小不一，大多呈小息肉状，最大有时可达10～12cm直径。瘤表面呈分叶状，瘤外有包膜。生长缓慢。

2、临床表现：

一般无不适症状，如肿瘤体积较大，则会有行走不便或性交困难。

3、鉴别要点：

瘤体较小、质软，与外阴神经纤维瘤相似，但不带蒂。病理活检可证实。

五、外阴皮赘

1、简介：

外阴皮赘是指一种柔软，皮色的增生物，通过一个细的蒂样组织附着在皮肤表面，其医学名称叫做软垂疣。

2、临床表现：

如果经常摩擦皮赘可能产生刺激症状，但是不疼。如果皮赘在蒂处扭转，其内部会形成血块，此时的皮赘可能变得疼痛。

3、鉴别要点：

质软，带蒂，无明显色素沉着，镜下见皮赘由表皮所包围的真皮结缔组织组成。

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