骨质增生检查,骨质增生如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  31

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介骨质增生应该做哪些检查,常用的骨质增生检查项目有哪些。以及骨质增生如何诊断鉴别,骨质增生易混淆疾病等方面内容。骨质增生常见检查:常见检查:外科检查、脊柱活动度、骨关节及软组织CT检查、骨显像一、检查骨关节炎病…

骨质增生检查,骨质增生如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介骨质增生应该做哪些检查,常用的骨质增生检查项目有哪些。以及骨质增生如何诊断鉴别,骨质增生易混淆疾病等方面内容。

骨质增生常见检查

常见检查:外科检查、脊柱活动度、骨关节及软组织CT检查、骨显像

一、检查

骨关节炎病人若做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。

滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。

X线片可分为五级。0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。

随着影像学新技术如微焦摄影;CT、磁共振和三维重建等的应用,除对骨关节炎的诊断有帮助外,对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。

以上是对于骨质增生应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看骨质增生应该如何鉴别诊断,骨质增生易混淆疾病。

骨质增生如何鉴别?

一、鉴别

1、本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

2、腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

3、腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

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