糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。这种疾病如果控制不好,很容易引起一些并发症的发生。那么糖尿病人在什么情况下会有并发症呢?
长期血糖增高,会引起患者的大血管、微血管受损,进一步发展还会危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
糖尿病分急性并发症和慢性并发症。急性并发症常与应激状态有关系,通常当血糖达到16.7mmol/L,突发急性并发症的概率就很高。而慢性并发症是因为机体长时间高血糖有关,和短时间的高血糖关系不大。因此,关于糖尿病并发症要具体情况,具体分析。血糖高不见得一定患上并发症,要看高多少年,高到什么程度。
糖尿病急性并发症病因包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等,其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,导致血糖过高,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。
糖尿病慢性并发症病因主要包括:大血管并发症,如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。微血管并发症,如肾脏病变和眼底病变。神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
糖尿患者出现并发症的时间不确切。因为现在大部分是2型糖尿病患者。2型糖尿病患者通常是隐匿性的疾病。所以,部分患者是出现并发症去就医,才发现有糖尿病。所以,糖尿病并发症发生的时间长短因人而异。若潜在的高血糖时间长,可能较早就会出现并发症,而且以并发症来就诊。
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