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青霉素为什么能治梅毒
1、青霉素为什么能治梅毒
梅毒螺旋体的复制周期为30~33小时,对青霉素非常敏感,一般认为青霉素浓度超过0.03单位/ml可杀灭梅毒螺旋体,但这一浓度需要至少保持7~10日,青霉素有效血清浓度为0.016~1.0单位/ml,增加浓度可提高梅毒治疗效果,但超过上述有效浓度范围将不再提高疗效。
在晚期梅毒,螺旋体处于相对不活动状态,分裂繁殖一带需要更长时间,故只有延长疗程,才可能提高对梅毒治疗效果。水剂青霉素的半衰期仅为半小时,很难维持血液有效浓度,应用水剂青霉素治疗、疗程不足和疗程不规则常导致三期梅毒发生,故不主张用水剂青霉素治疗神经梅毒以外的各期梅毒。
长效青霉素如苄星青霉素和普鲁卡因青霉素肌注后,在组织中形成储药库,在12小时至数日内缓慢释放出青霉素被机体吸收,保持有效血液和组织药物浓度,是梅毒治疗药物中最理想的。
梅毒治疗用药现在还是青霉素最有效果,但是长期使用,必然会使梅毒病菌出现抗药性,使得复发的梅毒治疗更为困难,因此在这里建议梅毒患者在治愈后要特别注意性生活的和谐,不要再接触梅毒病源。
2、一期梅毒的治疗方法
2.1、对青霉素过敏的一期梅毒患者可用以下方法进行治疗:
盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。
强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
2.2、一期梅毒的青霉素疗法:
苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。
普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
3、二期梅毒应该如何治疗
早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。
晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
晚期先天梅毒的治疗:两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。
梅毒治愈标准是什么
一般来说,患者治疗后的随访观察在两年的时间。如果每次检测的rpr的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
如果患者在发现梅毒症状后,不愿正视,不能及时治疗的话,在感染后9-12周转变为二期梅毒。二期梅毒症状主要是以皮肤粘膜损坏为皮疹遍布全身。三期梅毒60%左右患者出现呈树胶样肿症状,器官组织被穿孔,神经及心血管系统严重损害,严重危及生命。
感染梅毒疾病之后多久会发病
从病毒感染了皮肤粘膜到出现梅毒的损害症状需要经过一段时间,而这段时间就被叫做梅毒的潜伏期。梅毒的潜伏期时间一般长短不一,因人而异,有些梅毒患者的潜伏期比较短,有些梅毒患者的潜伏期则比较长。据相关的研究资料表明,梅毒的潜伏期一般为3周~8个月左右,平均为2.8个月。
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