气温变化较大时,人体的代谢水平会随之变化。对糖尿病患者而言,由于身体调节血糖的能力比较差,在这段时间很容易出现血糖波动,发生低血糖。
中华医学会糖尿病学会副主任委员、第二军医大学上海长海医院内分泌科主任邹大进教授告诉《生命时报》记者,有些糖尿病患者对季节变化非常敏感,在冬季,血管收缩,机体吸收胰岛素的速度减慢,为了达到最稳定的控糖效果,其胰岛素用量要往上调。随着气温上升,血管扩张,胰岛素吸收入血的速度明显提升,起效就快。如果此时还按照冬季的剂量治疗,就可能导致低血糖。“在使用胰岛素的患者中,约有1/3的人可能出现这一问题。”邹大进教授提醒广大糖友,气温变化大时,应养成定时监测血糖的好习惯,警惕低血糖。低血糖的表现有很多,年龄不同,症状也不同。中青年人症状较典型,主要表现为饥饿、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等。老年人低血糖则以神经精神症状为主,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、抽搐、昏迷等。如果频繁出现低血糖表现,应及时就医,在医生指导下调整胰岛素用量。
需要强调的是,天气变暖时,并非所有糖尿病患者都需减少药量。例如,对于伴有红斑狼疮的糖友,到了春夏季,反而要适当增加药物剂量。因为在强烈的日光照射下,红斑狼疮可能会恶化,导致患者体内炎症多发。为了有效控制红斑狼疮,医生会加大治疗药物糖皮质激素的用量。但这一药物的副作用之一,就是升高血糖。因此,这类患者也要相应增加糖尿病药物的用量。
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