妊娠26周前诊断妊娠糖尿病，可能增加后代自闭症风险

目前，我们对胎儿暴露于高血糖时间和泛自闭症障碍(ASD)发生风险的相关性知之甚少。一项大型观察性研究显示，妊娠26周前诊断妊娠糖尿病的女性较未患该疾病者的后代患ASD风险更高，且独立于其他混杂因素。而妊娠26周后和孕前已患2型糖尿病的女性，其后代发生ASD风险与未患糖尿病者的后代相似。该研究4月14日发布于《美国医学协会杂志》。

美国加州南部开赛医疗机构AnnyHXiang博士及其同事开展了一项回顾性队列研究，纳入1995～2009年在麻省总医院开赛医疗机构出生的儿童，排除其母亲为1型糖尿病或其他先天异常患者。

结果显示，平均随访5.5年期间，3388例儿童(1.05%)被诊断为ASD，大部分患有自闭症(79%)。Xiang指出，胎儿可能在早期妊娠时暴露于过高的血糖水平，可能对其发育产生一定影响，导致出生后自闭症发生风险升高。当然，这是一项观察性研究，不能推断其因果关联，还需开展更深入研究。但Xiang指出，该结果强调了计划妊娠女性监测血糖水平的重要性，并确保其在整个妊娠期间将血糖维持在正常范围。

美国麻省总医院ArshyaVahabzadeh博士评论道，该研究证实了在这些妊娠女性后代自闭症的发病中，子宫内环境是重要的影响因素。