糖尿病患者运动前请先了解这15件事！

目前，世界各国已经公认控制饮食和规律运动是预防和治疗糖尿病的两大基本措施，许多糖尿病前期或病情较轻的患者，仅控制饮食和适当运动就可以预防或控制糖尿病。研究表明，长期运动对2型糖尿病的预防和治疗，以及延缓并发症的发生有重要意义。其作用主要有：控制血糖、增强胰岛素的作用、降低血脂、降低血压、减肥、活血(降低血液粘稠度)、改善心肺功能、防治骨质疏松、增强身体灵活度、放松紧张情绪等，这些均有利于对糖尿病的综合预防与控制，从而提高生活质量。

但是，运动也是有一些风险的，如增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱等。因此，糖尿病患者需要在专业人员指导下进行运动，从中获得益处，规避风险。大家请牢记以下15件事!

(一)在正式运动前应先做低强度热身运动5-10分钟，轻轻伸展肌肉，将正式运动中要用到的肌肉伸展开，以免拉伤。

(二)运动过程中注意心率变化及感觉，以掌握运动强度。

(三)若出现乏力、头晕、心慌、出虚汗，胸闷、憋气、，以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。若休息后仍不能缓解，应及时到附近医院就诊。

(四)运动时要注意饮一些白开水，以补充汗液的丢失和氧的消耗。

(五)运动即将结束时，再做5-10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，而不要突然停止运动。

(六)运动时间和强度相对固定，切忌运动量忽大忽小。

(七)注射胰岛素的患者，运动前最好将胰岛素注射在腹部。因为肢体的活动使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖。

(八)有条件者最好在运动前和运动后各测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律，防止发生低血糖。

(九)运动后仔细检查双脚，发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，应及时请专业人员协助处理。

(十)有潜在心血管疾病高风险的患者，应先做分级运动试验，根据实验结果再决定是否适合做运动。

(十一)外周动脉疾病的评估：评估有无外周动脉疾病(PAD)的症状和体征，包括间歇性跛行、足凉、下肢动脉搏动减弱或消失、皮下组织萎缩、汗毛脱落等;必要时进行足趾压力检查和踝部加压多普勒检查。

(十二)视网膜病变患者的运动限制：有活动性的增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的患者，若进行大强度运动，可能诱发玻璃体出血，或牵扯性视网膜脱离。这类患者应避免剧烈震动。

(十三)糖尿病肾病：目前尚无专门针对早期或临床糖尿病肾病患者的运动建议，但肾病本身的疾病特点决定了其不应进行大强度的运动。

(十四)神经病变的患者的运动限制：

1.周围神经病变：周围神经病变(PN)可导致足部的保护性感觉丧失，可通过检查深部腱反射、振动觉和位置觉等对PN进行评估，根据评估结果决定是否适合运动，若反复使感觉迟钝的双足运动，最终会导致足部溃疡和骨折。

2.自主神经病变：此类患者在运动中会增加心血管不良事件的风险，患者在剧烈运动后更容易发生低血压或高血压。因此，应全面观察和掌握运动的强度，而不只是观察心率变化。此外，由于这些患者在体温调节方面存在障碍，建议他们避免在过冷或过热的环境中运动，并注意多饮水。

(十五)糖尿病足时的运动选择：糖尿病足主要由于血管、神经因素，及感染因素所导致，其致残率极高，严重影响患者的生活质量。因此，在糖尿病足的不同阶段，患者可采取不同的锻炼方式，延缓病程的进展。尽量避免患侧肢体受力，以健侧肢体活动为主，严重者应以坐位或床上运动为主，不宜站立时间过长。