新生儿体重变化大或是妊娠糖尿病搞鬼

根据5月12日在线发表于《糖尿病护理》上的一项研究，患有妊娠糖尿病的女性即使血糖得到良好控制且母乳喂养婴儿，其后代在出生2-3个月仍有可能比非糖尿病女性分娩的婴儿胖16%。

该研究首次发现妊娠糖尿病女性分娩的婴儿与正常女性分娩的婴儿相比在出生前几个月增加的脂肪更多。

研究表明妊娠糖尿病女性分娩的婴儿可能在出生早期脂肪增加更多，这有可能是长期健康问题的一个征兆。更为重要的是应鼓励这些孩子在成长过程中加强锻炼并保持健康体重。

研究通过全身MRI对脂肪组织进行评估

以前的研究已经表明妊娠糖尿病与后代超重和肥胖存在相关性。最近的一项研究发现妊娠糖尿病和/或妊娠期体重过度增加会增加后代出生前10年的肥胖风险，即使婴儿出生时体重正常。

一项高血糖和不良妊娠结局(HAPO)的大型研究发现，妊娠糖尿病女性分娩的婴儿在出生时更胖。而HAPO研究当时测量脂肪利用的是间接方式。

最新研究利用全身MRI直接测量脂肪量。研究纳入86名婴儿(糖尿病组：n=42;对照组：n=44)并且扫描在婴儿出生8-12周内完成，扫描对全身及局部脂肪组织以及肝脏脂肪量进行量化。妊娠糖尿病女性血糖已经得到良好控制(妊娠晚期平均HbA1c为5.3%)。大多数婴儿母乳喂养8-12个月(糖尿病足71%，对照组74%)。

结果显示，在出生11天时，妊娠糖尿病组和对照组婴儿总脂肪量相似(P=0.55)。而出生10周时，妊娠糖尿病组婴儿相较于对照组婴儿总的脂肪量显著增加(P=0.01)。将婴儿大小校正后，妊娠糖尿病组相较于对照组总脂肪量仍较高(16.0%，P =0.002)。但在任意时间点，两组间脂肪分布及肝脏脂肪含量无显著差异。

尽管儿童期肥胖的发生可能是由于环境因素导致，但研究表明还可能存在其他因素，因为在出生早期便出现脂肪差异。

妊娠糖尿病是脂肪量的独立影响因素?

研究人员表示，将新生儿性别和母亲孕前身体质量指数校正后，得到了相似的结果。这表明妊娠糖尿病可能是婴儿脂肪量的独立影响因素。

研究人员推测相关机制可能涉及宫内环境、母乳含量变化及婴儿食欲变化。另外，应进一步确定减少妊娠糖尿病女性后代脂肪是否可以改善后代长期的代谢健康。

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