肠痉挛

文章目录

一、肠痉挛的概述

二、肠痉挛的原因及发病机制

三、肠痉挛的检查诊断鉴别方法

四、肠痉挛的危害

五、肠痉挛的防治方法

肠痉挛的概述

1、定义

肠痉挛(enterospasm)又称肠绞痛,只是一种症状而非疾病。肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。临床表现为突然发作的阵发性腹痛,部位以脐周为主,疼痛轻重不等反复发作,可自愈。缓解时腹软、无包块、无压痛及其他病理体征。

2、症状部位

肠道。

3、症状科室

消化内科。

4、常见病因

4.1、引发肠痉挛的因素很多,胃肠道因素主要是肠道气体产生过多引起的。肠道气体有四大来源：吞下的气体；中和胃酸产生；从血中弥散而来以及细菌发酵产生。肠道动力增高,胃肠道激素。饮食因素。等都会引起。

4.2、另外食物的刺激也易引起,在吃了冷热,辛辣刺激的食物后引发肠痉挛,有的人一生气就会肠痉挛,肠痉挛还与食物不卫生,细菌感染有关。肠痉挛还与腹部受凉后有关,建议饮食要健康,注意保暖。

4.3、引起肠痉挛也会因为缺钙引起的,所以平时的时候要注意多补钙,也要多注意锻炼,营养跟的上就不会再出现这种情况了。此病发作期间,越运动越疼,所以发病时要注意安静,可减轻疼痛。

肠痉挛的原因及发病机制

由于护理不当,脐腹部为风冷寒气侵袭,寒邪结于肠间,寒主收引,寒凝则气滞,经络不通,气血壅阻不行,因而突发腹部剧烈绞痛。或因乳食不节,或暴食过度,壅滞肠中,以致中焦气机受阻,郁而不通,升降失职,传导失司,故发为本病。

肠痉挛的检查诊断鉴别方法

1、肠痉挛的检查方法

1.1、血常规：血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

1.2、便常规：了解是否有痉挛导致了消化系统的出血,必要时应该加行大便OB试验。

1.3、生化全项：了解肝功、肾功、心肌酶谱、电解质等指标是否异常,积极治疗本病的同时需要检测内环境各项指标是否稳定。

1.4、腹透、腹部B超：了解痉挛的严重程度,以及是否合并了肠道梗阻。

2、肠痉挛的诊断鉴别方法

2.1、肠套叠

是婴幼儿应首先鉴别的疾病,好发于4～10个月的肥胖男婴,全年可发病,春季为高峰期。典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块及果酱样(血)便。阵发性哭闹为套叠的肠管痉挛所致,其程度往往比单纯的肠痉挛重而且规律性更强。呕吐几乎发生于每一例肠套叠,单纯肠痉挛则较少见。

2.2、急性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎多发于5岁以上小儿,但婴幼儿期也并非不能发生,阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。发病初期患儿常自述为中腹或上腹部痛,也有的不能确定腹痛部位,此时可与肠痉挛相混淆,数小时后腹痛多固定于右下腹。

鉴别要点是各种类型阑尾炎一定都有右下腹的固定压痛,病程稍长还可能出现肌紧张,与肠痉挛不同。有时需数次检查才能确定其压痛点是否为“固定”。此外,阑尾炎常伴有早期的恶心、呕吐及稍后的发热与白血球增高。

2.3、急性胃肠炎或肠道感染

可发生于各年龄组小儿,除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻及发热等症状,有时会由于吐、泻而发生脱水。