盆腔炎

文章目录

一、盆腔炎的概述

二、盆腔炎的典型症状

三、盆腔炎的病因病机

四、盆腔炎的检查诊断鉴别方法

五、盆腔炎的并发症

六、盆腔炎的防治方案

盆腔炎的概述

1、定义

盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。

2、别称

无

3、发病部位

女性盆腔

4、传染性

无传染性

5、高发人群

已婚女性

6、科室

妇科

盆腔炎的典型症状

1、盆腔炎的典型症状

1.1、盆腔炎的症状一般为下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。

1.2、有腹膜炎时盆腔炎的症状表现为出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,女性盆腔炎的症状可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。

1.3、病情严重时女性盆腔炎的症状可表现为有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等。

女性盆腔炎通常表现为易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,女性盆腔炎的症状表现为如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、女性盆腔炎的症状还体现在月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

2、盆腔炎的分类

2.1、急性盆腔炎

急性盆腔炎通常是之前有过急性感染病史的女性容易患的疾病,一般表现为下腹坠痛、肌肉紧张,感觉按压会出现强烈的痛感或者反跳痛,一般还伴随着其他的并发症状,心率加速,发热发烧,阴道可能会出现大量的脓性分泌物,白带黄色有异味,严重的可能会有排尿困难和尿频尿痛的现象。

2.2、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是会导致盆腔淤血和月经血量过多等症状的产生,慢性盆腔炎的患者绝大多数是由于在患急性盆腔炎以后没有彻底的根治,导致之后无数次的反复发作,严重影响到了女性的正常生活,通常表现为容易感到疲劳,食欲不振,经常失眠多梦,性交后或者月经前后尤其感到身体疲惫疼痛。

盆腔炎的病因病机

1、产后或流产后感染

分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

2、宫腔内手术操作后感染

如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当,手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。

3、经期卫生不良

若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

4、邻近器官的炎症直接蔓延

最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

5、其他

慢性盆腔炎的急性发作等。