⑤可在便前热敷腹部或艾灸天枢、关元、气海等穴。　　　　⑥腹胀时可用肛管排气，腹中胀痛时不可盲目用大量肥皂水灌肠。　　　　（3）血虚肠燥型：　　　　①虚计患者应注意保暖，充分休息，以养心血。需注意病室温暖、安静，勿使受到突然刺激，如巨响、惊吓

②饮食宜清淡，偏凉润为主，如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。　　　　③禁忌辛辣厚味，烟酒油腻。　　　　④鼓励患者多饮白开水或果汁，以泻热而通利小便。　　　　⑤热邪熏蒸于上，口臭、口舌生疮者，应注意做好口腔

主方：麻仁丸。　　　　②气机郁滞：　　　　证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得，苔薄白而腻，脉弦。　　　　治法：顺气行滞。　　　　主方：六磨汤。　　　　（2）虚秘：　　　　①血虚肠燥：　　　　证候：大便燥结难

（1）燥热内结；素体阳盛，或过食辛辣厚味，以致肠胃积热，化燥伤津；或由于热病后期，余热留恋，津液不足，致使肠道燥结干枯，不能濡润，传导失常，以致大便干结，难以排出而成热秘。　　　　（2）气机郁滞：忧愁思虑过度 ，情志不舒，或久坐少动，引起气

⑤可采用各种湿热疗法，如艾灸、熨贴、热敷、拔罐等，均有助于健脾止泻。也可用护理保健品。　　　　⑥大便滑泄，可以酌情用固涩止泻药。中西药同用时，需注意配伍禁忌。　　　　（5）脾肾虚寒证：　　　　①患者喜暖恶寒，病室应温暖向阳，通风良好。多加衣

⑤津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。实液后尿量增多，是津液已恢复的表现，可适当减慢滴速。　　　　⑥本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。此外，清热解毒药不宜

（1）寒湿证：　　　　①病室宜汪洁整齐，温暖干燥，衣被适度。　　　　②注意观察体温变化，因患者恶寒发热，可能兼有外感，应按时测量体温。　　　　③患者喜热恶寒，可选用温热疗法，如腹部热敷，艾灸神阙、关元、足三里及葱熨、盐熨等疗法，有止痛消胀缓

②湿热证：　　　　证候：腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，粪色黄褐而臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短亦，或有身热，舌苔黄腻，脉濡滑而数，多见于夏秋季节。　　　　治法：情热利湿。　　　　主方：葛根芩连汤。　　　　③伤食证：　　　　证候：腹部疼痛拒按

（1）感受外邪：六淫伤人，脾胃失调，皆能致泻，但其中以湿为主，而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。若因冒雨涉水、久卧湿地是为寒湿内侵，困遏脾运，清浊不分而致泻；如兼挟风寒者则可具有外感表证。若夏秋之间

④正虚易受外感，应特别注意保暖。　　　　⑤噎膈与梅核气患者都有吞咽受阻症状，但后者食入无阻而噎膈则哽噎难下，应予以鉴别。　　　　⑥饮食以补养为主。阴虚者多用豆浆、甲鱼、淡菜、银耳、鸭蛋之类；阳虚者多选瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸽子肉、乳品、豆制品

④饮食宜细软、多汁，可选用乳类、蛋类、肉糜、碎菜等，禁忌辛辣、煎烤、及烟酒刺激之品。　　　　⑤患者能自行进食时应定时定量，细嚼慢咽。　　　　⑥注意情志护理，使其心情舒畅，肝气条达，气血和顺，有助于减轻症状。　　　　⑦保证大便通畅，必要时给缓

证候：胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚则饮水难下，大便坚如羊粪，或吐出如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯槁，舌质红或青紫，脉弦细涩。　　　　治法：滋阴养血，破结行瘀。　　　　主方：通幽汤。　　　　（3）津亏热结：　　　　证候：吞咽哽涩且痛，可进流质饮

（1）忧思郁怒，痰气交阻：忧思伤脾，脾伤则气结，以致运化失调，津液不布，聚而成痰。恼怒伤肝，肝伤则气郁，使疏泄失职，血行不畅，积而成瘀。痰瘀阻寒食道。饮食难以下行，久之精微不能生化，津液日益干涸，上下不得流通，而成噎膈。徐灵胎指出：“……噎

②若食后不久，即出现脘腹胀痛，可试用探吐法，使患者将胃内积食吐出，或用缓泻剂泻出，可以缓解症状。　　　　③呕吐重者，可针刺内关、合谷。嗳腐吞酸时口含生姜片或咸菜，或可减轻症状。　　　　④做好口腔护理， 以淡盐汤漱口。　　　　⑤鼓励患者食用萝

③病室温湿度适宜，患者易急躁恼怒，不愿受打扰，故应注意室内安静，治疗和各种操作尽量集中进行。　　　　④中药和饮食宜偏热服用，或可缓痛。　　　　⑤气滞腹痛或腹胀者，应忌食南瓜、土豆及过甜之品等易壅阻气机的食物，可用白萝卜、大蒜、韭菜、香菇、柑

3、辨证施护　　　　（1）虚寒证：　　　　①在腹痛遇寒而发，故病室庆温暖向阳，多加衣被。尤需注意腹部保暖，可用腹带，护腹保健品或在腹部放置热水袋。　　　　②注意体温情况，因正气虚弱，机体反应能力低下，即使体温不高，也可能是病情危重，若体温突

治疗腹痛，根据“通则不痛”的理论依据，以“通”为原则，“通”有行气活血之分。应按临证表现，分别采取不同的“通”法，即实则攻之，虚则补之，寒则热之，热则寒之，气滞者理气，血瘀者活血。　　　　(1)虚寒证：　　　　证候：腹痛绵绵，或拘引作痛，时

腹痛一证，牵涉的范围很广。肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑器官均居腹内。手足三阴、足少阳、冲、任、带等经脉，亦循行腹部，上述脏腑，经络因外感、内伤所致的气机郁滞，气血运行受阻，或气血虚少，失其濡养，皆可发生腹痛。临床常见的有泄泻、痢

（5）阴虚胃痛型：　　　　①因患者有胃脘灼痛，烦躁等阴虚内热的表现，故病室应在阴面，环境要清静，避免噪音和强烈阳光的刺激。　　　②饮食和中药宜偏凉服，可多食润燥生津之品，如雪梨、莲藕、荸荠、甘蔗、菠萝、百合、银耳、甲鱼、花生、杨梅、柿子、蕃

④指导患者饮食，在除外并发症的前提下，可选用有健胃活血作用的食品，如山楂、酒酿、山药、茴香、桃、荔枝等。　　　　（3）食滞胃痛型：　　　　①若进食不久即发生胃痛，可选择探吐法；尽量使积食吐出，胃痛得以缓解。　　　　②严格控制饮食，必要时暂禁