抑郁症临床表现_抑郁症症状分析

乐雅养生网导读：抑郁症临床表现有很多种，抑郁症的表现并不能仅仅局限于不爱说话，话太多也是抑郁症临床表现之一。

抑郁症

在别人眼里，张先生一直很善侃，不管是哪，只要有他在肯定热闹。他也是一个闲不住嘴的人，一会不说话就憋得难受，常常大半夜地给朋友打电话聊天。可是不久前，他却因为抑郁症住进了医院。周围的人知道后都傻了眼，这么爱说话的人居然也会得抑郁症？

我们通常认为，抑郁的表现就是孤僻、不爱说话。可是日前，心理学家发现：像张先生这样话太多也可能是抑郁症的一个反映。过分爱说话的人往往由于内心焦虑，需要通过不断说话来释放，这些人身边的亲友常这样反映：“跟他聊天光听他说话，听得我都烦了。”这也反映了这类人的性格特点，他们的说话可以被称为“口腔攻击”，就是通过说话来表达攻击性，把自己的内心压力倾倒给别人，一旦别人不接受或暂时失去发泄对象，他们的压力就会积攒起来，给自己造成伤害。

这样的抑郁症，经常会伴有言语攻击或暴力行为，并且越抑郁越激烈，对他人有一定的伤害性。另一方面，他们的抑郁一般不会特别重，因为他们能够发泄出来，让别人代替他们承担。这样，他们的内心就有了出口，使抑郁情绪得以减轻，而非像一般抑郁症那样只知道自己“咽苦水”。

临床表现

1.心境低落

主要表现为显着而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显着持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

及时治疗。