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神经损伤看什么科
1、神经损伤看什么科
神经损伤这种疾病的主要是由于外伤,产伤、骨发育异常或者是铅和酒精中毒等引起的,对于患有周围神经损伤这种疾病的患者,应该尽早到正规的医院神经内科接受检查治疗,应该要进行详细的检查。
2、神经损伤怎么诊断
Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过骨折线走向推断脑神经损伤;MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况;
电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况;
肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
3、神经损伤手术治疗
手术指征:骨折片压迫脑神经。颅内压持续增高,脑神经受挤压。非手术治疗无效。引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
术前准备:通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
手术方式:神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
神经损伤怎么检查
1、伤部检查检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度,软组织损伤情况以及有无感染,查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤,骨折或脱臼等,如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。
2、肢体姿势观察肢体有无畸形,桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4,5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手;腓总神经伤有足下垂等,如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生关节挛缩等改变。
3、感觉功能的检查检查痛觉,触觉,温觉,两点区别觉及其改变范围,判断神经损伤程度,一般检查痛觉及触觉即可,注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较,实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉,神经修复后,粗感觉恢复较早较好。
4、营养改变神经损伤后,支配区的皮肤发冷,无汗,光滑,萎缩,坐骨神经伤常发生足底压疮,足部冻伤,无汗或少汗区一般符合感觉消失范围,可作出汗试验,常用的方法有:碘—淀粉试验:在手指掌侧涂2%碘溶液,干后涂抹一层淀粉,然后用灯烤,或饮热水后适当运动使病人出汗,出汗后变为兰色,茚三酮(Ninhydrin)指印试验;将患指或趾在干净纸上按一指印(亦可在热饮发汗后再按),用铅笔画出手指足趾范围,然后投入1%茚三酮溶液中,如有汗液即可在指印处显出点状指纹,用硝酸溶液浸泡固定,可长期保存,因汗中含有多种氨基酸,遇茚三酮后变为紫色,通过多次检查对比,可观察神经恢复情况。
5、电生理检查:通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围,程度,吻合后恢复情况及预后。
神经损伤饮食注意
1、患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
2、经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
3、维生素B群加维生素Bl,每天100毫克以上,用注射液最佳,神经痛患者常缺乏维生素B。蛋白质分解酵素,每天3次,空腹服用。有效的消炎剂。
4、卵磷脂,用量依产品标示,用餐时服用,它可以保护及修补神经。
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