【抑郁症临床表现】抑郁症有什么特征

besoo2020-01-13  47

导读:乐雅养生网导读:抑郁症临床表现有失眠,抑郁症临床表现还有情绪低落,严重的抑郁症临床表现为自杀。抑郁症患者早晨情绪最低落早晨比死还难过早晨是抑郁症患者地狱般的时光。不少患者4~5点钟就醒,有的可能还要早。用他们的话来表述:“胡思乱想,迷迷蒙…

【抑郁症临床表现】抑郁症有什么特征

乐雅养生网导读:抑郁症临床表现有失眠,抑郁症临床表现还有情绪低落,严重的抑郁症临床表现为自杀。

抑郁症患者早晨情绪最低落

早晨比死还难过

早晨是抑郁症患者地狱般的时光。不少患者4~5点钟就醒,有的可能还要早。用他们的话来表述:“胡思乱想,迷迷蒙蒙等天亮。”由于睡眠质量很差,人觉得疲劳不堪,所以不想起床,有的甚至于不想上学或上班。即使勉强起床,心身状态极差,疲劳、消沉、郁闷、无奈。

上午忍受煎熬

整个上午是一个难熬的时段,在工作上得过且过,做事不在状态。学生课堂上注意力难以集中,听课没有效率。其实自己也很想振作精神,但往往是心有余而力不足。

午后稍稍减轻

中午饭以后精神状态会开始有点转折,心理压力会逐渐减轻。这种转变是缓慢的,不知不觉的,谈不上有什么外来的因素,但心理的难受程度在减轻,不再是“比死还难过”了。

黄昏有所好转

到了下午4~5点钟,会开始感到有点轻松,有点缓过气来的感觉。疲乏感减轻,稍有兴趣,晚饭前可做点家务,与家人也开始有点主动交流的欲望了。

晚上状态尚好

吃过晚饭患者会感到这是一天中最爽的时光,似乎阴霾已驱散,好像有了恢复正常状态的感觉。与他人的谈吐也显得轻松自在,不再是满脸晦气,愁眉苦脸了。家人也会觉得没事了,还会错误地认为晚上人的状态那么正常,哪能谈得上是患了抑郁症。

睡前又起焦虑

好景其实不长,没过上几小时又得上床睡觉。此时开始焦虑,担心自己是否能入睡,担心明天是否会早醒,担心明天白天自己的状态会怎样……担心会引起情绪的低落,会影响入睡前心情,会联想到许多有关近阶段心理状态的变化和处境。这些实际上已经开始了次日抑郁的前兆。抑郁就这样开始迈进情绪行为起伏的又一天。

抑郁症临床表现

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显着而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显着持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

心理调节最重要。


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