腹痛应该做哪些检查

文章目录

一、腹痛应该做哪些检查

二、腹痛有什么原因

三、腹痛的危害

腹痛应该做哪些检查

1、腹痛应该做哪些检查

实验室检查

血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶是最常做的急诊检查,对临床急腹症的诊断有一定参考价值。

x线检查

胸部X线检查可及时发现肺炎;胃、十二指肠急性穿孔时腹部透视可见膈下游离气体,肠梗阻时可见肠管内充气及液平等。

B型超声检查

B超检查有助于肝、脾、泌尿系统疾患和腹腔脓肿等疾病的诊断。

诊断性腹腔穿刺

对内出血、腹膜炎、胰性腹水及腹腔脓肿等行诊断性腹腔穿刺具有重要的诊断价值。

手术探查

对于经上述措施诊断仍不能确定。内科治疗不见好转而病情转危的紧急情况下,为挽救病员生命应考虑剖腹探查。

2、腹痛的部位

腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位,但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。

3、腹痛的伴随症状

腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。

腹痛有什么原因

1、原发性痛经引起的小腹痛

妇女在经期会有很大的概率会出现小腹疼痛和全身不适,这些都属于非常正常的生理现象,若疼痛剧烈,这种现象则称之为痛经。青春期女孩在排卵的过程当中,卵泡会出现破裂现象,卵泡液对腹膜会产生比较大的刺激作用,所以她们有时会出现腹痛,而且一个月一次。

2、继发性痛经引起的小腹痛

痛经分为原发性与继发性两种类型。原发性痛对于青春期女性来说非常常见,出现这种疾病的原因与体内寒冷、前列腺素水平、情绪心理因素存在密切相关的联系,随着年龄的增长以及时间的推移,通常情况下这种症状是能够自愈的。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

3、炎症引起的小腹痛

女性出现腹痛,通常都见于附件炎和盆腔炎,患者类型在大多数情况属于育龄女孩,疼痛会出现一侧或者两侧,白带增多的现象会出现进一步增多迹象。慢性患者通常情况下呈现出腰酸痛、隐痛或者有坠胀感;急性患者常常表现为腹痛拒按,并伴有发烧。

腹痛的危害

1、意外流产:怀孕期间突然出现剧烈下腹痛及阴道出血,可能是较为隐蔽的先兆流产。先兆流产早期的疼痛表现为轻微腹痛和少量阴道出血,它很容易被你误当作月经来潮。停经史和早孕反应是其判断的准则。

2、宫外孕破裂:宫外孕破裂后,腹腔内出血刺激下腹壁层腹膜,可出现急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕破裂引起的疼痛是急性剧烈腹痛,起于一侧,迅速扩至全腹,并伴恶心、呕吐、肛门坠胀、腹泻等症状。且宫外孕还常有停经及早孕史,这是诊断的关键,并有阴道出血等并发症状。