咯血是怎么回事

文章目录

一、咯血是怎么回事

1. 咯血是怎么回事

2. 咯血伴随的疾病

3. 咯血做什么检查

二、咯血如何急救

三、咯血的饮食禁忌

咯血是怎么回事

1、咯血是怎么回事

咳血,又叫咯血。除呼吸系统疾病外,循环系统疾病、外伤和其他系统疾病及全身性的因素,都可以导致咳血。半数以上的肺结核患者都有不同程度的咳血。肺结核咯血的颜色为鲜红色。支气管扩张也是以咳血作为常见表现,少数会出现大咳血。肺炎一般起病较急,多是肺实质处于高度充血状态下,小血管通透性增加引起的咳血。同样,慢性支气管炎有时也会咳血,一般都是小量或者咳中带血,是支气管黏膜充血损伤导致。

肺吸虫病、肺包虫病多由寄生中引起。主要症状为咳嗽咳痰、咯血、胸痛等。尘肺除咯血外,多有胸痛、呼吸困难,咳嗽咳痰的表现。良性支气管瘤还是肺癌亦或是继发性的肺癌,都会引起咯血的症状。导致咳血的因素还有很多,包括肺脓肿、肺真菌病、肺栓塞、心脏病、血友病、白血病、流行性出血热等等。

2、咯血伴随的疾病

咯血伴有发热,多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。咯血伴胸痛,常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。咯血伴呛咳,可见于支气管癌、支原体肺炎等。咯血伴皮肤黏膜出血,可见于血液病(如白血病、血小板减少性紫癜)、钩端螺旋体病、流行性出血热等。咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。

3、咯血做什么检查

病史询问出血为初次或多次。对咯血患者均应做胸部细致反复的检查。痰检查有助于发现结核杆菌、真菌、细菌、癌细胞、寄生虫卵、心力衰竭细胞等;出血时间,凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数等检查有助于出血性疾病诊断;红细胞计数与原红蛋白测定有助于推断出血程度,嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫病的可能性。X线检查、CT检查、支气管镜检查、放射性核素镓检查有助于疾病诊断。

咯血如何急救

1、少量咯血:保持绝对安静,不需特殊治疗,卧床休息;口服药物,注意观察病情。

2、中等量咯血:细心观察,安慰病者,让患者向患侧卧位,床脚抬高。心血管病引起者取半坐位,保持呼吸道通畅,使积血易于咯血。

3、大咯血:同中等量咯血。必要时送医院抢救。

4、剧咯肘:口服药物,嘱病人要轻咳,不要咽血,可轻轻拍背助咯。

5、镇静:口服药物,或肌肉镇静剂,但不应多用。

6、止血:口服药物,以5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释药物后静脉点滴,必要时6～8小时重复一次。

7、复苏:如出现窒息时应口对口呼吸,立即吸氧。让病人取头低脚高位。手巾将口咽鼻内积血清除,并立即将舌拉出,必要时胸外心脏按压,并迅速请医生急救。

8、体位:让患者向患侧卧位,避免血液流向健侧。

咯血的饮食禁忌

1、胡椒花椒大辛大热,纯阳之物,辛走气,热助火,咯血之人切忌。

2、生姜咯血皆为肺病,阴虚内热者居多,故咯血者皆忌食生姜。

3、桂皮无论何种出血之病,皆当忌食肉桂,咯血者亦然。

4、人参性温,味甘微苦,大补气血,易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血,故凡咯血之人,切忌服食。

5、狗肉性温助热,为温补助阳食物。凡肺热咯血之人,应当忌食。

6、荔枝性温,味甘酸,易上火助热,阴虚火旺的咯血者,法当忌之。

7、龙眼肉性味甘温,多食易上火,生内热。肺结核阴虚火旺咯血者,皆当忌食。