心肌梗死的并发症有哪些

文章目录

一、心肌梗死的并发症有哪些

1. 心肌梗死的并发症有哪些

2. 心肌梗死如何治疗

3. 心肌梗死如何护理

二、心肌梗死如何饮食

三、心肌梗死吃什么好

心肌梗死的并发症有哪些

1、心肌梗死的并发症有哪些

1.1、乳头肌功能失调或断裂

总发生率高达50%.二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,第一心音可不减弱,可引起心力衰竭。轻症者,可以恢复,其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁MI,心力衰竭明显,可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

1.2、心脏破裂

常在起病1周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第3?4肋间出现响亮的收缩期杂音, 常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性,患者能存活数月。

1.3、栓塞

见起病后1～2周,可为左心室附壁血栓脱落所致,引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。|学教育网原创也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致,则产生肺动脉栓塞。

1.4、心室壁瘤

主要见左心室,体格检查见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。心电图ST段持续抬高。X线透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池显像以及左心室造影可见局部心缘突出,搏动减弱或有反常搏动。

1.5、心肌梗死后综合征

发生率约10%.于MI后数周至数月出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反应。

2、心肌梗死如何治疗

2.1、监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.2、镇静止痛

小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

2.3、调整血容量

入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

3、心肌梗死如何护理

3.1、适度锻炼

一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。心、肺功能都正常的人,可以根据锻炼后的最高心率限度来定。

3.2、放松精神

愉快陕生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。

3.3、注意气候变化

在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。

3.4、做好日常保护

心肌梗塞人日常生活中各种保护措施非常重要,同时,还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。

心肌梗死如何饮食

1、食物细软、少食多餐

心梗病人一般泵血功能都比较差,所以胃肠的消化功能没有足够的动力,饮食上就应该以易消化的半流食物或软食为主,同时,进餐的次数控制在4-5次,量不宜多。

2、低胆固醇、低脂肪饮食

玉米油、菜籽油、芝麻油等一些植物油当中不含胆固醇成分,而其中的不饱和脂肪酸非常有利于心梗的康复,所以油类应该以植物油为主。不吃动物内脏,避免摄入过多的动物脂肪,可多吃豆制品。胆固醇总摄人量每天应不超300mg。

3、吃少盐的食物

食盐当中含有大量的钠,而过我纳的摄入,会引起血压升高。钠具有强力的吸水功能,吃的盐太多,会使血容量增加,直接增加了患者心脏的负担。每日食盐总量不宜超过4g。

心肌梗死吃什么好

1、山楂银耳羹

材料:山楂50克、银耳20克、蜂蜜250克。

做法:将银耳洗净切碎后,与山楂、蜂蜜一起入锅熬成羹,每次5毫升,每日3次。

功效:可用于缓解心肌梗死引起的胸痛。

2、红枣莲籽粥

材料:红枣、莲籽各15克、粳米50克。

做法:将莲籽、红枣、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。

功效:适用于心肌梗死。

3、桂花栗子羹

材料:新鲜栗子300克、玉米面50克、桂花酱15克、调料适量。

做法:将栗子剥壳后煮熟备用,将栗子、白糖加水煮20分钟,然后用玉米粉给栗子羹勾芡,最后淋上桂花酱即可,每日早晚空腹食用。

功效:适用于心肌梗死。