拳击中头部创伤类型及急救办法

乐雅养生网：头部创伤是拳击中最常见最严重的创伤，正确的救护和治疗有重大意义。那么拳击中常见的头部创伤类型有哪些，如何急救呢？下面乐雅养生网为您详解拳击中常见的头部创伤类型以及急救措施，看看吧。

1、脑震荡

在拳击比赛中，当运动员被击打到鼻梁、太阳穴或击昏后摔倒而头部撞击地面时，由于大脑神经细胞和神经纤维受到强烈的外力震荡进而引起的意识和机能暂时障碍，会立即发生了意识丧失（昏迷）所引起的脑损伤（脑震荡、脑挫伤）。

脑震荡的典型症状是突然神志晕迷，皮肤苍白，脉搏细弱，呼吸缓慢、浅表，肌肉松弛，瞳孔放大对称，可能有呕吐。清醒后，伤员有逆行性健忘症，即忘记与外伤有关的事情，并有不同程度的头昏、头痛、恶心等。此时应使伤员平卧位，安静，头部冷敷，身体保暖。还应注意观察伤员的表情，对神志不清者可刺激人中，百会等穴使其复苏，对呼吸发生障碍的伤员，可行人工呼吸。对重伤员应迅速送医院处理，要绝对保持安静，对无严重征象，短时间内意识恢复的轻伤员，也要尽可能使其仰卧送回房间内休息。一般应卧床休息至症状（头痛、头晕等）完全消除，但不宜过早参加拳击训练或比赛，否则会留头痛后遗症。

轻型和中型脑震荡，脑组织无明显的病理解剖变化，昏迷时间不超过半小时，清醒后可有头痛、头昏、耳鸣等自觉症状，昏迷的时间越长，伤情越重。重型脑震荡时心脏及呼吸活动渐渐衰竭，出现尿便失禁，也可能死亡。

急救办法：必须将伤员置于担架上运至医院，伤员取仰卧位，头部两侧用衣物垫起固定，搬运时应避免颠簸震动。

由于脑震荡可与颅内血肿或挫伤等并存，脑挫伤时除有上述脑震荡所特有的症状以外，还有症灶症状：在创伤的对侧出现肌肉痉挛、麻痹和各种感觉障碍。这时主要采用保守疗法，至少需要20日左右的卧床休息。因此，教练员在运动员参加拳击比赛时，应掌握每个运动员的身体状态，凡有任何头部创伤，只要伴有意识丧失，即使很短暂也必须住院治疗，痊愈后，可用“闭目举臂单腿站立平衡试验”来决定是否可以进行训练，能保持平衡后，才能参加拳击训练。

2、击昏现象（即休克现象）

在拳击比赛中，往往会出现运动员被击昏而摔倒导致失败的场面，这是运动员受了最后一次打击以后，在10秒钟或更多的时间内不能起立重新比赛时，就称为“被击昏”，即休克现象。休克时，整个有机体受到严重的障碍，血压降低，脉弱而急，呼吸浅，其特点是定向力丧失，面色苍白，神志完全或部分丧失。

当运动员倒地时，不可去拉或立即叫醒他，应叫他安静地仰躺着，观察一、二分钟，如自己不能恢复神志，必须在防震保暖的情况下速送医院急诊。但大多数被击昏的运动员，不需要特殊处理即可恢复。当然，击昏本身不仅仅是身体上的创伤，而且也是精神创伤，因此非常需要安静和医生、教练员及队友们的言语和安慰。

拳击运动员颞部受击出现的击昏，是大脑受了机械刺激的结果。

下颌部受击而发生的击昏，很少由于脑震荡所引起。这是由于分布在内耳的大感受器受到强烈刺激的结果，是小脑及脑干（红核）的反射现象。由于机能的破坏，拳击运动员失去定向力，摔倒并失去知觉。

颈部两侧受击而发生的击昏，很明显是由于颈动脉窦受击，反射性地引起了脑血液循环的一时性障碍所致，可引起脑血管供血不足，产生昏迷休克。运动员被拳击多是没有保持基本姿势，下颌过高，两拳过低的情况下发生的。尤其是新运动员颈肌明显无力（尤其是胸锁乳突肌），防守姿势和动作有明显错误发生率较高。