只吃母乳也会贫血

我们提倡母乳喂养，但是如果光吃母乳而不及时添加辅食，就容易患一种营养性贫血，这种贫血的患儿的红细胞比正常的红细胞大，所以称为大细胞性贫血或巨幼红细胞性贫血。

　　引起巨幼红细胞性贫血最常见的原因是维生素B12或叶酸的缺乏。维生素B12含有金属元素钴（Co），是维生素中唯一含有金属元素的，所以又称为钴铵素。叶酸需要维生素B12的辅助才能变成有生理活性的四氢叶酸，而四氢叶酸在红细胞的生成中起重要作用。虽然人体对维生素B12和叶酸的需要量很低，但由于幼儿和儿童时期生长发育较快，故与成人相比容易因摄入不足而发病；还有一些孩子是因胃肠道吸收不良等原因造成维生素B12或叶酸缺乏，导致巨幼红细胞性贫血。

　　维生素B12缺乏时，除了影响红细胞的生成外，还使一种叫“甲基丙二酰辅酶A”的物质不能分解，这种物质堆积后可能对神经细胞有直接损害。因此如果是维生素B12缺乏所致的贫血，患儿尤其是婴儿还常有神经系统的症状，如表情呆滞、反应迟钝、嗜睡少动，看见妈妈或奶瓶也没有高兴的表示；同时运动功能发育缓慢，如坐起、爬行、站立、走路等动作均发育迟缓，甚至倒退；还有哭无眼泪、不易出汗等表现。重症患儿还可表现为头、舌、唇、上肢乃至全身颤抖。叶酸缺乏所致的神经系统发育不全的患儿一般没有临床症状。

　　查明原因后，及时给予维生素B12或叶酸能很快纠正贫血，绝大多数患儿预后良好，极少患儿由于治疗不及时影响智力发育。

　　怎样才能有效预防巨幼红细胞性贫血的发生呢？答案非常简单：正确合理的膳食。