在小儿科的门诊,大夫们经常会遇到以“胃痛”为主要症状来就诊的孩子,当经过一系列检查确诊为“慢性胃炎”时,不少家长会以惊诧的目光看着医生,并问道:“难道孩子也会得“慢性胃炎吗?
而实际情况是,小儿的慢性胃炎并不少见。北京儿童医院对2000例患儿进行胃镜检查的结果证实:其中706例(占35.3%)为慢性浅表性胃炎。
那么,引起小儿的慢性胃炎的主要原因是什么呢?
1、 幽门螺感染:经临床观察及研究发现,证实患有幽门螺感染的患者中100%都有不同程度的慢性胃炎,因此慢性胃炎与幽门螺感染关系极为密切。
2、 胃-十二指肠的反流:如果患儿幽门括约肌功能不良(松弛),十二指肠液可反流至胃部,十二指肠液中含有的肠液、胰液及胆汁对胃粘膜有破坏作用,久而久之就会引起慢性胃炎。
3、 不良的饮食习惯:由于种种原因小儿常有偏食、挑食及饮食缺乏规律等不良饮食习惯,因而导致食物中的微量元素及维生素缺乏并且还经常喜食冷饮及甜食,使胃粘膜受到刺激而易引起慢性胃炎。
慢性胃炎的临床表现为消化系统症状,主要有腹痛,一般腹痛反复发生,可长达数月甚至1-2年。年龄较大的孩子可明确诉说上腹部疼痛;而较小的患儿往往不能准确指出腹痛的部位,还可有腹胀、恶心、呕吐、打嗝及食欲不振等表现,如患病时间较长体重可逐渐下降,孩子也长感全身无力。临床经验表明:慢性胃炎的患儿主要以腹痛的症状来医院就诊;但也有的孩子是由于反复呕吐来看病的。总之,慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,也就是说单凭临床症状不能确诊,必须配合必要的辅助检查才能明确诊断。这些检查包括:胃电图检查、幽门螺抗体检测、13C呼气试验法、胃粘膜活体组织尿素酶检查等。
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