反复呼吸道感染的病儿就诊时家长经常提出的问题是:"为什么我的孩子感冒、气管炎和肺炎不断呢?"孩子是否健康以及是否经常患病与很多因素有关,其中最重要的是个体因素,众所周知的"外因通过内因起作用"就是这个道理。
在个人因素中最重要的是体质问题。其中尤以营养不良与反复呼吸道感染关系密切。造成孩子营养不良的主要原因为母奶不足又未及时添加辅食;或长期以面糊、米粥、淀粉之类碳水化合喂养,缺乏保证孩子生长发育所必须的蛋白质、脂肪和热量,因而引起营养不良。目前这种情况在我国已属少见,只见于经济发展落后,卫生常识不普及的偏远地区。此外,喂养不当,主要包括食物营养成分不合理及进食技能训练太晚造成的进食障碍也可引起营养不良。不少家长往往错误认为食物的价格越贵,营养也越丰富,而习惯于用价格高而营养成分单调的食物喂养孩子,其结果必然导致孩子发生营养不良,同时常伴有维生素D及铁、锌等多种微量元素的缺乏,并因此最终造成免疫系统损害。免疫功能与人体的抗病能力关系密切,免疫功能降低了,孩子必然会经常受到各种呼吸道感染的袭扰。
另一个值得注意的因素是治疗不当。特别是细菌感染,有些家长盲目服用中药治疗;抗菌素选用不恰当;或疗程不足,用药2-3天,孩子退烧后立即停药。这些处理方法仅能起到暂时抑制细菌的作用,实际上细菌仍处于潜伏状态,一旦孩子受凉、过度疲劳或抵抗力较低,潜伏的细菌又"死灰复燃",再次发病。此外,在治疗时医生或家长长期盲目滥用抗生素致使细菌产生耐药治疗更加困难孩子的呼吸道感染当然更不容易治愈。
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