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抗早孕药物流产是什么
1、抗早孕药物流产是什么
药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
2、抗早孕药物常用药物
米非司酮
米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,在分子水平以内源性孕酮结合受体,产生较强的抗孕酮作用,使绒毛组织与蜕膜变化,并释放内源性前列腺素,促使宫颈软化、子宫收缩。
米索前列醇
米索前列醇是一种合成的前列腺素E类似物,可使子宫颈纤维组织软化,胶原降解,也可引起子宫平滑肌收缩。两者配伍更加发挥了前列腺素的作用,促使宫内妊娠物排出。
利凡诺(依沙吖啶)
利凡诺(依沙吖啶)为吡啶的衍生物,为强力杀菌药,其用于引产机理主要是对子宫有明显收缩作用,无促宫颈成熟作用,故宫缩时间长,病人痛苦大。
3、抗早孕药物存在问题
未婚先孕,病急乱投医:目前,人们一改过去“谈性色变”的态度,某些青少年甚至视“性”如儿戏,未婚先孕现象早已屡见不鲜。这类患者往往既单纯无知又羞于见人,既手足无措又怕家长责怪“病急乱投医”的心理为非法行医者和非法经营者提供了市场。
麻痹大意,擅用抗早孕药物:一些患者由于文化素质低,警惕性不高,过度相信米非司酮和米索前列醇等抗早孕药物的“安全可靠”,忽视了其本身的局限性和危害性,不愿到正规医院去,而是图方便到诊所和药店擅自购买、服用抗早孕药物,因得不到医嘱而贻误了病情,最终将自己置身于危险之中。
抗早孕药物流产适应人群
怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
1、剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
2、长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产。
3、子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。
4、非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
抗早孕药物流产禁忌人群
患有心脏病、青光眼等药物流产的优点是简便、安全、高效、无手术痛苦,而且,流产者失血量少,平均失血量仅50毫升左右,最多不超过100毫升,约如平时来一次月经的量,药物流产后绝大多数妇女在35天内恢复月经周期。药物流产的效果还是令人比较满意的,实践证明越早服用抗孕激素流产药物,抗早孕效果越好,但是在服药期间也不能同时使用甾体激素或抗前列腺素药物,故不能贸然服用人流药物或在家自行服用,一定要在医生的指导下正确服用,且用药后的第4天要到医院进行检查,确认药物流产是否顺利进行,是否顺利流产干净、有一些女性不能选择药物流产。如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严峻的月经周期不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等不能选择药物流产。
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