治喉痹秘方(7)

本方之有效适应证为：凡急病而不肿者，其肿必在关下，水谷难于吞咽，即是轻者也有爬坡之感，重者则不能下咽。

【主治】急性关下喉痹(急性会厌炎)。

【疗效】临床屡用，疗效卓著。

12.8　养阴利咽汤

【来源】张赞臣，《名医治验良方》

【组成】大白芍9克，川百合、南沙参、北沙参各10克，天花粉9克，白桔梗4.5克，生甘草2.5克，嫩射干4.5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】滋养肺胃、清热利咽。

【方解】咽喉是肺胃之门户，肺胃阴虚往往引起喉痹，出现咽部异物梗阻感，咽红干燥作痛、音哑等证候，乃是阴虚喉痹，亦即现代医学所谓“慢性咽喉炎”相近似的主要临床表现。故方中以南北沙参、川百合、天花粉滋养肺胃阴液，故为主药；而桔梗、甘草、射干乃治咽喉部位之要药以清热、利咽；方中白芍一味，虽不入肺胃二经，而其味苦酸，与甘润之品相配，可增加敛阴养津之力。此外，治疗阴虚喉痹，要避免使用辛燥伤阴、耗津之品，益气不可升阳，健脾不用温燥，这对素体阴虚者，尤应注意，故用药总在甘寒清润、酸甘敛阴、养胃生津的范围，以缓缓图功。

【主治】阴虚喉痹(慢性咽喉炎)。

【加减】如喉头无痰，而音哑者，加玉蝴蝶、凤凰衣、藏青果润肺开音；头晕目眩者，加穞豆衣、嫩钩藤、杭菊花以平肝益阴；两目红丝缠绕者，加粉丹皮、杭菊花凉肝明目；失眠者，酌加炙远志、淮小麦、合欢花、忘忧草，养心安神；胸闷者，加广郁金、麸炒枳壳、野蔷薇花理气解郁开胸；痰黏喉头，加川贝粉、地枯萝以清化痰热；纳少腹痛者，加广木香、土炒白术、台乌药理气健脾和中；肾虚遗尿者，加益智仁、制首乌、山萸肉益肾养阴；大便干燥者，选加瓜蒌仁、制首乌、桑椹子滋阴润肠通便；咽部嫩红、赤脉纹粗而色红者，加粉丹皮、赤芍、清热凉血，并配制珠黄青吹口散：珍珠、牛黄、薄荷叶、尿浸石膏(煅、水飞)，人中白(水飞)、老月石、天竹黄、川黄连、西瓜霜、冰片、飞青黛、生甘草，诸药适量，共研极细末，备用。吹喉。咽底壁结节色淡而肥厚者，加生苡仁、茯苓、泽泻等淡渗利湿；对阴虚喉痹恢复期患者，常用珠儿参、白桔梗、生甘草、嫩射干等药适量，以开水泡代茶常饮之，以巩固其疗效。