同时辅以外治:方用壁虎30份,冰片1份。先将壁虎烘干,研极细末,过筛,高压消毒半小时后,入冰片同研细和匀,储无菌瓶内备用。引流时可用纱布条入生理盐水中浸泡,蘸上药粉插入窦道内,每日更换1次。
【疗效】治疗49例,疗程最长233天,最短40天,平均97.5天。结果痊愈41例(占83.7%),显效5例(占10.2%),好转2例(占4.1%),无效1例。总有效率为98%。
12.4 骨髓炎方
【来源】赵永昌,《名医治验良方》
【组成】熟地15克,当归12克,补骨脂10克,黄芪、茯苓各15克,骨碎补12克,太子参、川芎各15克,威灵仙10克,牛膝12克,防风、木瓜各10克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
【功用】补脾益肾,强筋健骨。
【方解】骨髓炎相当于附骨疽,附骨流注等范畴。可发生于全身,但尤以四肢之长管状骨为多。方中以熟地、补骨脂、川芎补肾养血;参、芪、茯苓健脾益气,并辅之以防风、牛膝、威灵仙、木瓜、骨碎补等祛风湿、通经络、坚骨强筋。诸药合用,共奏补脾肾、益气血、通经络、祛邪毒、促其愈合之功。
【主治】骨髓炎。
【加减】本病有急、慢性之分,中医论治,当分其阴阳寒热,邪正虚实。本方一般适宜于慢性者,常有瘘管形成,或中有死骨致伤口经久不愈,并兼体倦乏力,面白虚羸,纳食减少,舌质偏淡,脉细无力。因脾主肉,肾主骨,骨烂肉腐,是脾肾两虚,气血大衰,其证纯属阴寒入骨之证。当以扶正为主,滋养脾肾,大补气血以托毒外出,促其生肌长肉。若疼痛明显,多加入祛瘀止痛之乳香、没药各10克;脓液较多则合清热解毒之蒲公英、紫花地丁等;寒甚者,炮附子亦可加入。
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