变异性哮喘表现

文章目录

一、变异性哮喘表现

二、变异性哮喘的危害

三、变异性哮喘的病因

变异性哮喘表现

1、变异性哮喘表现之长期顽固性干咳

长期顽固性干咳是比较常见的症状,常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧。体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。

2、变异性哮喘表现之气短

由于支气管平滑肌收缩,使病人有气短感觉。病情轻者,只在运动时或进行较大体力活动时,感觉到气量不够,平时只觉胸闷。病情比较严重者,病症就明显得多,在安静时,也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时,有持续喘憋发生,呼吸急促,不能平卧,只有坐着呼吸,才能稍感通畅。

3、变异性哮喘表现之半夜及黎明时憋醒

很多变异性哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历,有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜,尤其是清晨时,气流阻塞最严重,使病人感到呼吸困难,对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位,两手前撑,两肩耸起,遍身冷汗,唇指发绀,彻底难眠,痛苦异常。除了会引起睡眠不足外,也会影响学习或工作。

4、变异性哮喘表现之活动后气促

活动后气促是一种哮喘最常见的现象,一般在活动后发生呼吸短促急促。通常是呼吸促而不能续,似喘而无痰声。这就属于哮喘的症状表现。

5、变异性哮喘表现之小支气管粘膜水肿

有炎性病变,小支气管粘膜会出现水肿,一般见于肺大泡。肺大泡通常继发于细小支气管的炎性。

6、变异性哮喘表现之呼吸困难

这个是呼吸功能不全的一个常见症状,是病人在主观上有空气不够或呼吸非常费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。这种哮喘的症状比较常见。

变异性哮喘的危害

1、气胸和纵隔气肿

由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

2、多脏器功能不全和多脏器衰竭

由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。

3、呼吸衰竭

严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

变异性哮喘的病因

1、感染咳嗽的形成,发作与反复呼吸道感染有关。

2、吸入物分为特异性,非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。

3、食物,由于饮食关系,而引起咳嗽发作的现象,在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4、约有70%～80%的咳嗽患者,在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后,虽无典型的哮喘表现,但运动前后,肺功能测定能发现有支气管痉挛。

5、气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子,等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节,秋冬气候转变时较多发病。

6、精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是,通过大脑皮层,迷走神经反射或过度换气所致。