眼科漏睛症状及治疗

本病是指大眦部常有涎水或脓汁自泪窍外漏为特征的眼病。又名目脓漏（《诸病源候论·目病诸候》）、漏睛脓出外障（《秘传眼科龙木论》）。相当于西医学之慢性泪囊炎现代医家认为，本病是一种常见病，成人或老年人最多，青年及儿童则较少，女性多于男性。有一眼独病者，也有两眼俱病者，但以一眼独病为多。多为椒疮的常见合并症之一，并有可能演变为漏佣疮。另外，邪毒长期伏于内眦，脓汁不尽，若行眼部手术或目珠外伤，尤其黑睛破损，皿邪毒乘隙而人，可继发凝脂翳、黄液上冲等严重变症。

　　[病因病机]
　　
　　一、游风客热，停留泪窍，泪道不畅，泪液受灼，使变稠浊，满溢而出。

　　二、心经伏火，脾蕴湿热，流注经络，上攻泪窍，热伏日久，积聚成脓，浸渍于大眦之间。

　　三、心脾积热，复感风邪，内外合邪，壅塞络脉，搏结于大眦而成。

　　[临床表现]
　　
　　大眦头皮色如常，或微红赤，或见睛明穴下方微有隆起，自觉隐涩不舒，但无痛感，不时泪下，眦头常湿，拭之又生，按之则粘浊脓汁自泪窍沁沁而出，病情缓慢，难以消除，冲洗泪道多有阻塞现象。

　　[诊断依据]
　　
　　一、除流泪外，大眦角常有粘液或脓液积聚。

　　二、按压睛明穴下方部位，可见粘液或脓汁自泪窍溢出。

　　三、冲洗泪道，有粘液或脓液返流。

　　[鉴别诊断]
　　
　　本病常表现为流泪，故应与冷泪症相鉴别。冷泪症按压内眦部无粘液或脓液流出，而本病在按压或冲冼泪道时有粘液或脓液自泪窍流出。