突起睛高(2)

　　[治法]清热泻火，解毒散邪。

　　[方药]内疏黄连汤合五味消毒饮加减。前方以黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒；大黄通腑泻热，攻下逐邪；赤芍、当归配大黄凉血止痛；槟榔、木香行气导滞，助大黄荡涤积热；薄荷、桔梗疏风散邪；甘草清热和中。诸药合方，既能清泻上攻之火毒，又可疏导郁结之邪气。合前方加减化裁则清热泻火、解毒散邪之力甚强。

　　（二）火毒内陷

　　[主证]前述眼症严重，头眼剧痛，恶心呕吐，壮热神昏，面赤气粗，小便黄赤，舌质红绛，脉数。

　　[证候分析]火毒炽盛，煎熬营血，腐蚀血肉则眼部灌脓，赤肿凝定，高突出眶，头眼剧痛。火气上逆，胃气不降，故面赤气粗，恶心呕吐。火毒人营，内陷心包，壅闭清窍则壮热神昏。小便黄赤，舌质红绛及脉数皆里热炽盛之候。

　　[治法]清营解毒，清心开窍。

　　[方药]清营汤加减，或送服安宫牛黄丸。前方以犀角为主药，合生地、丹参清营凉血；合黄连、银花、连翘、竹叶心清热解毒；玄参、麦冬养阴清热，诸药共呈清营解毒、泄热护阴的作用。壮热神昏者，宜用清营汤送服安宫牛黄丸，以取清营解毒、清心开窍之效。

　　二、外治

　　1．局部滴甩抗牛素服姬、大量跟膏保护暴露的黑睛

　　2．脓成者，应手术治疗，在波动最明显处切开排脓。

　　三、其他疗法

　　单用中药治疗不能控制病情发展，或病情危重者，宜中西医结合救治。配合全身使用广谱抗生素，根据病情使用皮质类固醇治疗。