糖尿病性视网膜病变的辨证治方法

besoo2020-01-13  293

导读:祖国医学对糖尿病性视网膜病变据其不同情况而各有所谓,如“暴盲”、“云雾移睛”、“莹星满目”、“视瞻昏渺”等。  中医辨证治糖尿病性视网膜病变中医认为由于糖尿病性视网膜病变为糖尿病的并发症,故其病因病机与糖尿病有相似之处;又因其多发生于糖尿病…

糖尿病性视网膜病变的辨证治方法

祖国医学对糖尿病性视网膜病变据其不同情况而各有所谓,如“暴盲”、“云雾移睛”、“莹星满目”、“视瞻昏渺”等。

  中医辨证治糖尿病性视网膜病变中医认为由于糖尿病性视网膜病变为糖尿病的并发症,故其病因病机与糖尿病有相似之处;又因其多发生于糖尿病的中、后期,久病之伤、穷必及肾,故多责之于肾虚。然肝肾同源,同居下焦,故消渴日久,肝肾俱虚,阴损及阳,目窍失养,则为导致本病的基本病机;而因虚致瘀,瘀血内停,目络阻滞则是本病发生发展过程中的重要因素;而因虚致瘀,瘀血内停,目络阻滞,则是本病发生发展过程中的重要因素;本虚标实,虚实夹杂为其证候特点。

  治疗采取整体综合辨证与眼局部辨证相结合的方法,具体分治如下:
  
  (一)燥热伤阴证
  
  主证:烦渴喜饮,消谷善饥,形体消瘦,便干溲赤。舌质红,苔黄,脉弦数。视网膜病变多为Ⅰ ̄Ⅱ期。

  治法:滋阴补肾生津。

  方药:知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。

  (二)气阴两虚证
  
  主证:神疲乏力,气短懒言,多汗,咽干,口燥。大便干燥与便稀交替出现 ,五心烦热,舌淡或有齿印,少苔,脉细无力或细数。视网膜病变多为Ⅱ ̄Ⅳ期。 治法:滋阴补肾,益气生津。

  方药:驻景丸加减方(《中医眼科六经法要》)。

  楮实子20g,菟丝子18g,枸杞子12g,茺蔚子15g,车前子12g,木瓜6g,寒水石9g,紫河车粉5g,五味子6g,三七粉2g。

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