接触性皮炎的症状与治疗方法(3)

　　辨证分析：热毒湿邪久羁，故病情反复发作；日久耗伤阴血，血虚生风，肌肤失养则皮损肥厚，干燥，有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红、苔薄、脉细数为血虚风燥之象。

　　治法：清热祛风，养血润燥。

　　方药：消风散合当归饮子加减。

　　二、外治法
　　
　　首先要追查病因，去除刺激物，避免再接触。外治原则与湿疮相同，但用药宜简单、温和，忌用刺激性药物。

　　（一）皮损以潮红、丘疹为主者，选用三黄洗剂外搽，或青黛散冷开水调涂，或1％～2％樟脑、5％薄荷脑粉外涂，每天5—6次。

　　（二）皮损以糜烂、渗液为主者，选用绿茶、马齿苋、黄柏、羊蹄草、石韦、蒲公英、桑叶等，；煎水湿敷，或以10％黄柏溶液湿敷。

　　（三）皮损以糜烂、结痂为主者，选用青黛膏、清凉油乳剂或2％雷锁辛硫黄糊剂等外搽。

　　[其他疗法]
　　
　　皮损以肥厚粗糙为主，或有鳞屑，或呈苔藓样变者，选用软膏剂如3％黑豆馏油、糠馏油或皮质类固醇激素类软膏外涂。

　　[预防与调摄]
　　
　　1．避免再接触刺激物，如因职业关系，应注意防护，必要时调换工种。

　　2．治疗期间，不宜用热水或肥皂洗涤局部，禁止用刺激性强的外用药物。

　　[结语]
　　
　　接触性皮炎中医因接触物不同而有不同的名称，如接触漆引起者称漆疮，接触膏药引起者称膏药风，接触马桶引起者称马桶癣。其特点是发病前有明确的接触史及有一定的潜伏期，皮损限于接触部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂及渗液，自觉瘙痒。本病应与急性湿疮、颜面丹毒相鉴别。热毒湿蕴证，治宜清热祛湿、凉血解毒，方用化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减；血虚风燥证，治宜清热祛风、养血润燥，方用消风散合当归饮子加减。外治与湿疮相同，但用药宜简单、温和，忌用刺激性药物。