乳核(2)

　　[辨证论治]
　　
　　一、内治法
　　
　　肝郁痰凝乳房肿块形似丸卵，质地坚实，皮色不变，表面光滑，推之活动，压之不痛；可伴有乳房不适，烦闷急躁，或月经不调；舌淡红，苔薄白，脉弦。

　　辨证分析：情志内伤，肝气郁结，脾失健运，气滞痰凝，互结乳络，形成乳房肿块；痰瘀凝结，故肿块质地坚实；肝气郁结，故烦闷急躁，脉弦；冲任失调，故月经不凋。

　　治法：疏肝理气，化痰散结。

　　方药：逍遥散加减。

　　二、外治法
　　
　　用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外贴患部。

　　[其他疗法]
　　
　　手术疗法不论乳核大小，凡服中药3月无效者，都应及时手术。若术前怀疑肿块有恶变者，在手术切除肿块后行快速冰冻切片，确为恶变者即行乳腺切除术或乳癌根治术。

　　[预防与调摄]
　　
　　1．保持心情舒畅，避免忧虑恼怒。

　　2．乳罩佩戴不宜过紧。

　　3．多发性乳核患者术后可配服中药治疗，减少复发。

　　[结语]
　　
　　乳核相当于西医的乳腺纤维腺瘤。其特点是：乳中结核，形如鸡卵，表面光滑，边界清楚，推之能移，不痛，与月经周期无关。应与乳岩早期、乳癖相鉴别。中药治疗宜疏肝理气、化痰散结，方用逍遥散加减；服中药治疗无效者，应考虑手术治疗。