痈(6)

　　[辨证论治]
　　
　　一、内治法
　　
　　湿热蕴阻委中穴处木硬肿痛，小腿屈曲难伸；伴发热，口干纳差；舌质淡红，苔黄腻，脉数。

　　辨证分析：湿热之邪下注，蕴阻于胭窝，致经脉阻塞，气血凝滞，故硬肿木痛；邪毒阻滞经络，以致经络不利，故屈伸不利；湿热内蕴，故发热，口干；舌质红、苔黄腻、脉数均为湿热蕴阻之象。

　　治法：清热利湿，和营消肿。

　　方药：活血散瘀汤合五神汤加减。湿热重者，加革藓、生苡仁清热利湿；脓成者，加炙山甲、皂角刺消毒排脓。

　　二、外治法
　　
　　参照“颈痈”。脓成宜切开排脓，刀口位置应在胭窝中央折纹偏下方。

　　[预防与调摄]参照“颈痈”。

　　脐痈脐痈是指生于脐部的急性化脓性疾病。本病多见于初生婴儿。多因结扎、剪断脐带，或在包扎处理时感染毒邪而发病。也可由于脐部的先天性畸形卵黄管残留症或脐尿管闭合不全而继发感染邪毒引起。其特点是初起脐部微肿，渐大如瓜，脓稠无臭则易愈，脓水臭秽则成漏。

　　[病因病机]
　　
　　因先天不足，脐部发育不全，复因心脾湿热，火毒注入小肠，结聚脐中，以致血凝毒滞而成。亦可因脐中出水，复因搔抓染毒而引起。

　　[诊断]发病前有脐部湿疮史，或有脐孔排出尿液或粪便史。