精浊(2)

　　[鉴别诊断]
　　
　　（一）慢性子痈（附皋炎）阴囊、腹股沟部隐痛不适，类似慢性前列腺炎。但慢性子痈（附睾炎）附睾部可扪及增粗触痛的结节。

　　（二）精癃仅在老年人群中发病，尿频且伴排尿困难，残留尿增多。

　　（三）血精（精囊炎）精囊炎和慢性前列腺炎同时发生．除有类似前列腺炎症状外，还有血精及射精疼痛的特点。

　　[辨证论治]
　　
　　一、内治法
　　
　　（一）湿热蕴结尿频，尿急，尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有白浊溢出，会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛；苔黄腻，脉滑数。

　　辨证分析：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，故见尿频，尿急，尿痛，有灼热感；湿热侵人精室，迫精外出，故见排尿或大便时尿道有白浊溢出；湿热蕴结，气机失调，经络不畅，故见会阴、腰骶、睾丸、少腹坠胀疼痛；苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。

　　治法：清热利湿。

　　方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。

　　（二）气滞血瘀少腹、会阴、睾丸坠胀不适、疼痛，或有血尿、血精；舌紫或有瘀点，苔白或黄，脉沉涩。

　　辨证分析：湿热壅滞日久，瘀血败精阻于精室，气血瘀滞，不通则痛，故见少腹、会阴、睾丸坠胀不适，甚或疼痛；瘀阻络塞，血溢脉外，或瘀久化热，络伤血出，故见血尿或；血精；舌紫或有瘀点、脉沉涩为血瘀之象。

　　治法：活血祛瘀行气。