降红汤

［药物］白花蛇舌草、知母各 30 克，半枝莲、赤芍各 25 克，川芎、虎 杖备 20 克，漏芦、丹参各 50 克，黄柏、三棱、莪术、黄药子各 15 克，青黛
5 克，雄黄粉（分冲）1 克。
［用法］每天 1 剂，水煎服。

　　［疗效］此方治疗真性红细胞增多症 2 例，并经随访 2～5 年，疗效较 好。
　　［病例］ 彭×，男， 42 岁，6 个月前因发热指趾麻木，继而休克， 曾在某医院诊为真性红细胞增多症。经用马利兰、环磷酰胺等多种药物治疗， 效果不显。患者不同意换血疗法，要求中医治疗。刻诊：头痛头晕，肢倦乏 力，腰膝酸软，指趾麻木疼痛，皮肤瘙痒，左胁下胀痛，齿龈时有出血，血
压 21.3/13.3 千帕斯卡，脉搏 80 次/分，面唇紫红，呈醉酒貌，结膜明显充 血；肝大肋下 1 厘米，脾大肋下 3.5 厘米，质中等硬，压痛（＋＋）；四肢 运动自如，手掌红赤，双下肢有散在性紫斑；舌暗红、苔薄黄而干，脉弦数 有力。血液检查：红细胞 6.44×109 /Ｌ血红蛋白 183 克/Ｌ，白细胞 36.5
×109L，分叶 0.81，淋巴 0.15，单核 0.04，血小板 350×109/L。证系热毒 内蕴，肝火血瘀，治以清热解毒，活血化瘀。降红汤连服 36 剂后，齿衄和皮 下紫斑消退，诸症明显好转，肝未触及，脾大肋下 1.5 厘米。继用降红汤减 雄黄，增鳖甲 15 克，连服 24 剂，检查血压 16.0/11.3 千帕斯卡，脾未触及； 血液检查红细胞 4.5×109/L ，血红蛋白 140 克/L，白细胞 7.8×109/L，分
叶 0. 75，淋巴 0. 23.单核 0.02，血小板 230×109/L；骨髓象示大致正常骨 髓象。临床缓解。继服上方 1 月以巩固疗效。1981 年 5 月以后，连续血液检