锡生藤(6)

【用法用量】内服：煎汤，3～5钱。外用：研末撒或捣敷。

【临床应用】
肌肉松弛作用
锡生藤碱本身无麻醉作用，是在各种全身麻醉方法中，作为肌肉松弛剂使用。曾用锡生藤碱Ⅱ与乙醚麻醉，氟烷麻醉，静脉普鲁卡因复合麻醉，洋金花麻醉相配合应用近200例。现将与洋金花麻醉相配合应用介绍如下：㈠主要用于腹部，四肢大手术，以求得手术中肌肉松弛，便于手术操作；㈡用于胸部手术，便于施行扶助呼吸或控制呼吸，以免纵隔摆动而干扰生理功能，妨碍手术进行；㈢在较浅的麻醉时，减轻肌肉紧张。
在与洋金花为主的中药麻醉同用时，所需锡生藤碱Ⅱ的剂量明显地大于乙醚组。一般上腹部手术，在气管内插管条件下，1次静注锡生藤碱Ⅱ0.2～0.3毫克/公斤，可获得腹部肌肉松弛，时间可持续30～40分钟。体格较弱者，剂量宜酌情减少。第2、第3次补充剂量可按情况给首剂的1/2～2/3量。各人对锡生藤碱Ⅱ的耐量有差异性，曾遇1例急性胆囊炎患者，手术进行5小时，用锡生藤碱总量达100毫克，未见有术后再箭毒化或持续抑制呼吸的情况出现。未插气管内导管的患者，锡生藤碱的1次静注量，以不超过0.2毫克/公斤为宜，并且要作好插管的准备。静注锡生藤碱Ⅱ以后2～5分钟作用可达高峰。