高血压病中医辨证分型的实质研究近况(4)

　　2.6　与脑血流改变的关系　刘健、章凤杰通过TCD检测EH患者，肝火亢盛型以脑血管血流速度加快为主，阴虚阳亢型以血流速度减慢居多，阴阳两虚型及痰湿壅盛型则以脑部血管血流速度减慢为主，对中医辨证分型客观化提供了依据(16，17)。

　　2.7　与血脂水平的关系　梁东辉等检测126例EH患者及健康人57例，结果发现肝阳上亢、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊中阻各型甘油三酯(TG)均高于正常，有显著性差异(P＜0.05，P＜0.01)；总胆固醇(TC)无显著性差异，阴虚阳亢及阴阳两虚组高密度脂蛋白(HDL)低于正常，低密度脂蛋白(LDL)高于正常，而痰浊中阻型仅LDL高于正常，说明高血压病患者普遍存在着以TG升高为主的脂质代谢紊乱(18)。李泓检测了EH患者的TC及TG后则认为EH各型与正常组比较主要以TC升高为主，仅阴虚阳亢组TG升高差异有显著性意义(P＜0.01)，其余差异无显著性(1)。由此可见高血压病患者存在着脂质代谢紊乱。

　　3　高血压病中医辨证分型与心脏大血管形态的关系　
　　
　　曹淞申等用M型与二维超声心动图测定EH患者的有关指标，结果肝阳上亢型36例，阴虚阳亢型40例，肾虚25例中，左室质量增加分别为10例(28%)、34例(80%)、25例(100%)，左室肥厚分别为0例、30例(75%)、5例(20%)，左室扩大分别为0例、0例、9例(36%)，肾虚型还有11例(44%)左室肥厚兼扩大，从心脏形态学方面提示了不同证型间的差异(19)。郑新等通过对EH患者胸主动脉CT改变的研究，发现痰湿壅盛组胸主动脉管经扩大最显著，肝阳上亢组仅次于痰湿壅盛组，而且两者均多见于男性，阴阳两虚组多见于女性，胸主动脉管经扩张最轻(20)。