胃痛(15)

　　田氏治疗十二指肠球部溃疡常采用益气活血解毒法，重用黄芪益气托毒生肌以治其本，并与赤芍配伍，另加大黄粉、乌贼骨粉、白及粉、血竭、锡类散、珍珠粉等敛疮药物；常用失笑散合田三七祛瘀止痛急治其标；惯用蒲公英清热解毒治其因；运用活血化瘀药治疗久治不愈的吐酸[北京中医1993；（2）：24）。

　　·幽门螺旋杆菌（1lp）与胃痛辨证论治的相关性研究
　　
　　对幽门螺旋杆菌（HP）与胃痛辨证论治的相关性研究，近年开展较多。在诊断方面，如刘氏等检测了1025例以胃痛为主症的患者，发现HP检出率与舌象的关系是黄腻苔>黄厚苔>薄黄苔>白腻苔>白厚苔>苔少者；舌红>舌紫暗>舌淡红>舌淡[中国中西医结合脾胃杂志1994；2（2）：4）。

　　在与证型的关系方面，黄氏对112例脾虚证及实证胃痛患者胃窦部粘膜病理检查，发现脾虚证中的脾虚气滞证lip感染率最低（43．18％），感染程度最轻，与脾气虚证（70％）及实证（71．43％）之间存在显著差异（P<0．025）。经病理检查证实，脾虚证胃痛以慢性萎缩性胃炎为多（59，52％），实证以慢性浅表性胃炎为多（66．29％）[南京中医学院学报1989；（3）：32）。

　　张氏等将180例慢性萎缩性胃炎分为三个证型：肝气犯胃、气滞血瘀（工型），共30例，llp检出率为56．7％；脾胃湿热兼血瘀乙Ⅱ型），共5l例，HP检出率为78，4％；脾虚湿热，寒凝血瘀（Ⅲ型），共99例，HP检出率为63．6％。工型与Ⅱ型差异显著（P<0．01）[中国中西医结合杂志1992；9（2）：521）。